什(shen)么是敏(min)感肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它的定(ding)義在病理(li)生理(li)學上仍然(ran)存(cun)在爭議。

但是因為(wei)越來越多的(de)人(ren)會去醫(yi)(yi)院說他們的(de)皮膚有這種「對于外界刺激(ji)高度(du)敏感」的(de)癥狀，所以這幾年醫(yi)(yi)學方(fang)面也開始關注(zhu)這個事情(qing)了。

被廣泛傳播的定義是：皮膚對于外界刺激，尤其是護膚品和化妝品頻繁使用或長期使用的耐受性降低，出現紅斑、丘(qiu)疹、毛細血管擴張(zhang)等癥(zheng)狀，并伴有瘙癢、刺(ci)痛(tong)、灼熱等主觀感受。

所以目前來說，敏感肌不(bu)是病，而(er)是一種亞健康的皮膚狀(zhuang)態。

你到底是(shi)不(bu)是(shi)敏感肌？

很(hen)多同學覺(jue)得自己(ji)是(shi)敏感肌(ji)，其(qi)實并(bing)不(bu)是(shi)。

最最最普遍的情況是很多同學分不(bu)清「敏感」和(he)「過敏」的(de)區別。

經(jing)常會有同學說：「我皮膚(fu)敏感，經(jing)常過敏怎么辦？」

皮膚(fu)過(guo)敏的(de)醫學名稱是「變(bian)態(tai)反應性(xing)接(jie)觸性(xing)皮炎」，是指接(jie)觸了「特定的(de)致(zhi)(zhi)敏物(wu)」以后導致(zhi)(zhi)的(de)情況，紅斑、丘疹(zhen)、水泡等癥狀(zhuang)。

這(zhe)些「致(zhi)敏物」本身是沒有刺(ci)激性(xing)和毒性(xing)的，只是你(ni)自己和它八字不合而(er)已。

所(suo)以不(bu)要老說(shuo)因為你(ni)過敏了所(suo)以某個護膚品是辣雞，人家也不(bu)想你(ni)變態啊。

扯遠了，再說回來。

敏感和(he)過(guo)敏的(de)區別，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可(ke)能是敏感。但偶然發(fa)生一(yi)兩次用某(mou)些(xie)特定的(de)東(dong)西出現情(qing)況，就可(ke)能是過(guo)敏，一(yi)般過敏的(de)癥狀要比敏感嚴重一(yi)點(dian)，時間也短一(yi)點(dian)。

敏感皮(pi)膚確實也更容易過(guo)敏，因為皮膚屏障壞掉了，更容易接觸到過敏源。

另外(wai)，敏(min)感也會和其它皮(pi)炎(yan)、濕疹還有玫(mei)(mei)瑰痤瘡搞混。比如(ru)說下(xia)面(mian)這個玫(mei)(mei)瑰痤瘡的圖，看起來就和敏(min)感、接觸(chu)性皮(pi)炎(yan)傻(sha)傻(sha)分不清了。

而且很多情況下，這(zhe)類(lei)皮膚問題也會(hui)同時伴隨著皮膚敏感的。

所(suo)以，不要把所(suo)有臉(lian)部異常的情(qing)況都說成「敏(min)感(gan)肌」，因為有可能(neng)真不是。

如(ru)何判斷(duan)？

既然很(hen)多(duo)情況都不是敏感(gan)肌(ji)，那么敏感(gan)肌(ji)怎么判斷呢(ni)？

▍醫(yi)生診斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一定去(qu)正規醫院診斷治療，因為它有可(ke)能是別的(de)更(geng)加嚴重的(de)問題。

千萬不要自(zi)說自(zi)話瞎搞，或者(zhe)(zhe)看(kan)網(wang)上經驗(yan)貼，又或者(zhe)(zhe)聽網(wang)絡專(zhuan)家、美容院的姑娘給你推(tui)薦這個那個。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到了那種(zhong)亂七八(ba)糟(zao)的三無產(chan)品(pin)，還(huan)死貴(gui)，結果臉越(yue)用(yong)越(yue)糟(zao)。

no 作 no die why you try 。

如果排(pai)除(chu)了是皮膚疾病(bing)，單純的敏感問題的話，醫院通常會(hui)有半(ban)主觀測(ce)試(shi)來測(ce)試(shi)。

但(dan)是(shi)其(qi)實有些(xie)醫院也不會(hui)給(gei)你做，因為剛才說了，這個東(dong)西它現(xian)在還不算是(shi)病。

所(suo)以(yi)測試(shi)用(yong)的(de)(de)比較多(duo)的(de)(de)是正(zheng)規醫院的(de)(de)醫療(liao)美(mei)容科(ke)。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測(ce)試你對乳(ru)酸的耐受性(xing)。

客觀評定(ding)的(de)方法因(yin)為涉及到(dao)儀器，用得比(bi)較少(shao)，結合水分測(ce)(ce)試(shi)儀，表皮皮膚(fu)色素分光儀，A 型超聲等去綜(zong)合測(ce)(ce)量表皮的(de)水分含量、表面紅(hong)斑(ban)量還有厚度等數據(ju)然后得出結論。

▍量表(biao)主(zhu)觀(guan)自(zi)測(ce)

如果沒有特(te)別明顯的泛紅，比如說(shuo)偶爾會有輕微(wei)泛紅，刺痛(tong)，干燥，發熱的情(qing)況(kuang)，尤(you)其是有外界刺激，比如說(shuo)日曬(shai)，出汗，用(yong)護(hu)膚品等等的時候。

這種情況可以用(yong)自測量(liang)表看看自己是什么(me)程(cheng)度的敏感肌。

敏感肌是怎么導致(zhi)的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚(fu)屏障功(gong)能(neng)受損」。

皮(pi)膚屏障受(shou)損是什么意(yi)思呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角(jiao)質(zhi)層的(de)結構就(jiu)像是一堵墻，這(zhe)就(jiu)是我們的(de)皮膚(fu)屏(ping)障。

磚頭 = 角(jiao)質細(xi)胞(bao)(bao)和天然保濕因子(zi)、水泥 = 細(xi)胞(bao)(bao)間脂質、漆 = 皮脂膜。

一個靈魂の手繪：

當角質層被破壞的(de)時候，水(shui)泥漏了(le)，磚頭(tou)塌了(le)，外面的(de)漆也不平(ping)整了(le)。

墻就變(bian)成了一(yi)堵廢墻了。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的(de)臉就(jiu)感覺好干，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的(de)臉就感(gan)覺好痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但具(ju)體導致皮膚屏障功(gong)能受損的(de)原因，只有(you)一些推論。

有內因(yin)，比如說遺傳啦，人種啦，性別年(nian)齡什么(me)的(de)。還有就是(shi)皮膚疾病伴隨的(de)皮膚敏感(gan)。

也有外因，比如說老(lao)生常談(tan)的過度清潔。包括用皂基洗面奶，頻繁卸妝(zhuang)，用過熱的水(shui)洗臉，過度(du)使用去角(jiao)質產品。這(zhe)些都是導致敏感肌的重要原(yuan)因。

頻(pin)繁(fan)敷面膜也是個大問(wen)題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤(you)其是已經敏感了(le)，就別老(lao)盯著(zhu)面(mian)膜了(le)。

不注意防曬。紫外線會導致皮膚損傷這(zhe)個我(wo)們也(ye)是反反復復在說(shuo)，這(zhe)里也(ye)就不多(duo)說(shuo)了。防曬的文章也(ye)真(zhen)是年(nian)年(nian)寫。

另(ling)外(wai)就是做完激光還有(you)煥(huan)膚一些(xie)醫美項目(mu)后(hou)不好好做修復(fu)工作，也容易導致屏障出問題。

我已經遇到兩個同學做完光子嫩膚以后變成了敏(min)感肌(ji)的，可得注意了。

怎么修復？

來說說修復的四步。

▍第一步：停止亂(luan)用護膚品

首先，超市買的(de)普通大皂(zao)基潔面，停了(le)，除了(le)保濕霜和保濕乳液以外(wai)的(de)精華、面膜也都停了(le)，也別化妝了(le)，尤其是(shi)不要再去角質了(le)。

先(xian)簡(jian)簡(jian)單單洗(xi)個(ge)臉(lian)，用點保濕霜，別搞其(qi)他幺(yao)蛾子(zi)。

很多(duo)敏(min)感肌(ji)的同(tong)學(xue)還來問我(wo)「我(wo)敏(min)感肌(ji)，敷什么(me)面膜(mo)管用？」

還有(you)有(you)很嚴(yan)重(zhong)的(de)敏(min)感(gan)肌的(de)同學(xue)的(de)問，我用 CPB，我用臘梅，我用 SKII 怎么都不(bu)管用啊？

貴(gui)婦產品又不是針對敏感肌的(de)專(zhuan)用產品，不要(yao)把它們(men)做不到的(de)事情強加給他們(men)好不好？

臘梅確實是有修復效果的，但是它(ta)也(ye)并不是專門針對敏感肌的產品。

首先，屏障(zhang)修(xiu)復是一個綜合(he)工程，不是說(shuo)用個什么東西就能「治好」的。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對合適的，價格(ge)是(shi)其次(ci)，這一點(dian)一定要(yao)記著。

▍第二步：區分「護膚(fu)」和「治(zhi)療」

嚴重的敏感問題需要去(qu)醫院進(jin)行藥物治療(liao)，不(bu)是通過護膚就能(neng)解決的。

我們經常說XXX情況(kuang)需(xu)要看醫生，護(hu)膚品沒用。很多同學就說「那要護(hu)膚品干嘛呢？」

所以說(shuo)很多同學啊(a)，還是分不清「護膚」和「治療」的區別。

「護膚」是日常保護你的皮(pi)膚不受(shou)外界刺(ci)激帶來的損傷(shang)，更多在于防范于未然。不好好護膚，胡搞(gao)瞎搞(gao)折騰，都可能(neng)會導(dao)致皮膚問題。

而(er)有(you)了皮膚問題，要去「治療(liao)」。這不(bu)是(shi)護膚能(neng)解(jie)決的(de)。這也說了(le)很(hen)(hen)多遍(bian)了(le)。比如說很(hen)(hen)多同學有(you)特別明顯的(de)玫瑰痤瘡，指(zhi)望涂(tu)涂(tu)抹抹就能(neng)解(jie)決，這是(shi)行(xing)不(bu)通的(de)。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可能是(shi)很多人「爛臉」的主(zhu)要原因了。

什(shen)么時候(hou)你(ni)能(neng)把「護膚(fu)」、「治療」的(de)區別清清楚(chu)楚(chu)記(ji)在腦子里(li)了，什(shen)么時候(hou)你(ni)的(de)護膚(fu)才是(shi)上了正軌。

▍第三步：看醫生治(zhi)療(liao)

如(ru)果你的敏感問題(ti)很嚴重，一(yi)定(ding)要(yao)去醫院看病！不是(shi)美容院！不是(shi)小(xiao)診(zhen)所！不是(shi)老中醫(yi)(yi)！正規醫(yi)(yi)院皮膚科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因為好多和我說(shuo)看(kan)了醫生(sheng)沒用的人去看(kan)的根本就不是正(zheng)規醫生(sheng)！

這是國(guo)家衛生健康委員會醫政醫管局的系統(tong)，可以查到(dao)正(zheng)規(gui)醫院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去這里查不到的醫院。

注意一定需要遵(zun)醫囑。另外醫(yi)生也(ye)可能會(hui)有誤判，所以和醫(yi)生的(de)(de)溝通(tong)配(pei)合也(ye)很(hen)重要，盡可能準確地描(miao)述你的(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)，嚴格(ge)實施治(zhi)療方案。

如果有問題或者覺得「沒效果」，一定要再去復(fu)查，不(bu)要弄了幾天覺得「沒效果啊」然后就放棄了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起碼3個月起步。

目前的主(zhu)流(liu)治療方式有三種(zhong)，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多時候都是三(san)者配合著來。

當然，這(zhe)是針對敏感(gan)比(bi)較嚴(yan)重的同學。

如果你的敏(min)感沒有(you)那么(me)嚴重，只是稍微有(you)點癥狀，那么(me)，可以跳過這(zhe)一步。

▍第四步(bu)：調整護(hu)膚品

你們終于(yu)等到了(le)這里(li)對(dui)不對(dui)？

不嚴重的(de)敏感肌通(tong)過護膚就可(ke)以修復，通(tong)常(chang)3-6個月就可(ke)以有明(ming)顯(xian)改善。

溫和清潔

氨基酸(suan)表活潔面，氨基酸表活(huo)潔面，我覺得(de)這三年我說的(de)(de)最多(duo)的(de)(de)東(dong)西可能就是氨基酸表活(huo)潔面和(he)防曬了(le)。

很多敏(min)感肌的同學(xue)一邊在(zai)醫院治療，一邊仍然在(zai)用大(da)皂基洗面奶咯吱咯吱洗著臉，然后覺得(de)醫院的治療沒(mei)有用。

做(zuo)好防曬

優先(xian)推(tui)薦用打傘或者戴帽子的方式防曬(shai)，如(ru)果需要涂防曬(shai)霜(shuang)的(de)話用物理防曬(shai)。下周看情況(kuang)我們來推薦一(yi)些(xie)敏感肌(ji)適(shi)合的(de)防曬(shai)。

屏障修(xiu)復

這里要分一下兩種情況，干性(xing)敏(min)感（簡稱干敏(min)）和油性(xing)敏(min)感（簡稱油敏(min)）。

干敏可(ke)以使用有屏障修復功能的保(bao)濕霜(shuang)，礦脂、聚二甲基硅氧烷(wan)，神經(jing)酰胺(an)都(dou)是(shi)干敏經(jing)典成分(fen)。

注意使用這些產(chan)品如果發生閉口或者(zhe)痘痘，就少涂(tu)一點，或者(zhe)直接選擇下面油敏的處理(li)方法。

油性敏(min)感就(jiu)特別難搞(gao)。

皮脂(zhi)分泌沒有問題，但是角質層垮了。皮脂(zhi)再多也練(lian)不成(cheng)一片膜。

但是因(yin)為不缺(que)皮脂(zhi)，用了干(gan)(gan)敏(min)的產品就會更油，而(er)且(qie)干(gan)(gan)敏(min)適合的一(yi)些脂(zhi)質成分，神經酰胺啊(a)礦脂(zhi)啊(a)，一(yi)不留神可能就會瘋狂爆痘(dou)或(huo)者長閉口。

所(suo)以(yi)油敏我推薦用透(tou)明質(zhi)酸(suan)為主(zhu)的(de)產品，能在皮膚表面形成一層水性膜，可以預防外來(lai)刺激，同時修復受損的屏(ping)障。

濕敷

濕敷效果也非常不錯。

這(zhe)里(li)的濕敷(fu)不(bu)是讓你敷(fu)那種10塊錢一(yi)片(pian)的面膜，也不(bu)是隨便泡(pao)一(yi)泡(pao)純凈水的水膜。

可(ke)(ke)以(yi)(yi)用(yong)無菌生理鹽(yan)水濕敷，也可(ke)(ke)以(yi)(yi)用(yong)殼聚糖(tang)類的產(chan)品濕敷，還(huan)有一(yi)些專門針對(dui)皮膚屏障(zhang)修(xiu)復的醫用(yong)修(xiu)復敷料也可(ke)(ke)以(yi)(yi)使用(yong)。

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