什么是敏(min)感肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它的定(ding)義在(zai)病(bing)理生理學上仍(reng)然存在(zai)爭議(yi)。

但(dan)是因為越來越多的(de)人會(hui)去醫(yi)院說他們的(de)皮膚有這(zhe)種「對于外界刺激高度敏(min)感」的(de)癥狀(zhuang)，所以這(zhe)幾年醫(yi)學方(fang)面也開始關注這(zhe)個事(shi)情了。

被廣泛傳播的定義是：皮膚(fu)對于外(wai)界刺激，尤其是護(hu)膚(fu)品(pin)和化妝品(pin)頻(pin)繁使用(yong)或(huo)長期(qi)使用(yong)的耐受性降低，出現紅斑、丘(qiu)疹、毛細血(xue)管(guan)擴(kuo)張等(deng)癥狀，并伴有瘙癢、刺痛、灼熱等(deng)主觀感受。

所以目前來說，敏感肌不是病(bing)，而(er)是一種亞健康的皮膚狀態。

你到底(di)是不是敏感肌？

很(hen)多同(tong)學覺得自己是敏感肌(ji)，其實并(bing)不是。

最最最普遍的情況是很多同學分(fen)不(bu)清「敏感(gan)」和「過敏」的區(qu)別。

經常會有同學(xue)說(shuo)：「我皮膚敏(min)感(gan)，經常過敏(min)怎么(me)辦？」

皮(pi)膚(fu)過敏(min)的(de)醫學(xue)名(ming)稱(cheng)是「變態反應(ying)性(xing)接(jie)(jie)觸(chu)性(xing)皮(pi)炎」，是指(zhi)接(jie)(jie)觸(chu)了「特定的(de)致(zhi)(zhi)敏(min)物(wu)」以后導致(zhi)(zhi)的(de)情況，紅(hong)斑、丘疹(zhen)、水(shui)泡(pao)等癥狀。

這些「致敏(min)物(wu)」本身是沒有刺激(ji)性和毒性的(de)，只是你自己(ji)和它八字(zi)不合而已。

所以(yi)不要老(lao)說(shuo)因(yin)為你過敏了(le)所以(yi)某個護(hu)膚品是辣雞，人(ren)家也不想你變(bian)態(tai)啊。

扯遠了，再說回來。

敏感(gan)和過敏的(de)區(qu)別(bie)，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可(ke)能(neng)是敏感。但偶然發生一兩次用某(mou)些(xie)特(te)定(ding)的東西出(chu)現(xian)情況，就可(ke)能(neng)是過敏，一(yi)般過敏的癥狀(zhuang)要比敏感嚴重一(yi)點(dian)，時(shi)間(jian)也短(duan)一(yi)點(dian)。

敏感皮膚(fu)確(que)實也(ye)更(geng)容易(yi)過敏，因為(wei)皮(pi)膚屏障(zhang)壞掉了，更容易接觸到過敏源。

另外，敏感(gan)也會和其它(ta)皮炎(yan)、濕疹還(huan)有(you)玫(mei)瑰(gui)痤瘡搞混。比(bi)如說下面這個(ge)玫(mei)瑰(gui)痤瘡的圖，看起(qi)來(lai)就(jiu)和敏感(gan)、接觸性皮炎(yan)傻傻分不清(qing)了。

而且很多(duo)情(qing)況(kuang)下，這類皮膚問題也會同(tong)時(shi)伴(ban)隨(sui)著皮膚敏感的(de)。

所以，不要把所有臉部(bu)異常(chang)的(de)情況(kuang)都說成「敏感肌」，因為有可能真不是。

如何判(pan)斷？

既然很多情況(kuang)都不是敏感肌(ji)，那么敏感肌(ji)怎么判(pan)斷呢？

▍醫(yi)生診斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一(yi)定(ding)去正規醫院診斷治療，因(yin)為它(ta)有可(ke)能是別的(de)更加嚴(yan)重的(de)問題。

千萬不要自(zi)(zi)說自(zi)(zi)話瞎(xia)搞，或者看網(wang)上經驗貼，又或者聽網(wang)絡(luo)專家、美容院的姑(gu)娘給你推薦這個那個。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜(sou)到了那種亂七八糟(zao)的(de)三無(wu)產品，還死貴，結果臉(lian)越用(yong)越糟(zao)。

no 作 no die why you try 。

如果排除了是皮(pi)膚疾病，單純的敏感問題(ti)的話，醫(yi)院通常(chang)會有半主觀測試(shi)來測試(shi)。

但是其實有些醫院也不會給你做(zuo)，因為(wei)剛才說了，這個(ge)東西它現在還(huan)不算是病(bing)。

所以(yi)測試(shi)用的(de)(de)比較多的(de)(de)是正規醫(yi)院的(de)(de)醫(yi)療(liao)美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試(shi)你對乳酸的耐(nai)受性。

客(ke)觀評(ping)定的(de)方法因為涉及到儀器，用得比較少(shao)，結(jie)合(he)水分(fen)測試儀，表(biao)皮皮膚(fu)色素分(fen)光儀，A 型超聲(sheng)等去綜合(he)測量表(biao)皮的水分(fen)含量、表(biao)面紅斑(ban)量還有厚度等數據然(ran)后(hou)得出結(jie)論。

▍量表(biao)主觀自測

如果沒有特(te)別明(ming)顯的泛紅，比如(ru)(ru)說偶(ou)爾(er)會有輕微泛紅，刺痛，干燥(zao)，發(fa)熱的情況，尤其(qi)是(shi)有外界刺激(ji)，比如(ru)(ru)說日(ri)曬，出(chu)汗(han)，用(yong)護膚品(pin)等等的時候。

這種情況可以用自測量表看看自己是什么程度(du)的敏感肌。

敏(min)感肌是怎么導致的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚屏(ping)障功能受損(sun)」。

皮膚(fu)屏障(zhang)受損(sun)是什么意思(si)呢(ni)？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質(zhi)層的(de)結構(gou)就(jiu)像是一(yi)堵墻，這就(jiu)是我(wo)們的(de)皮膚屏(ping)障。

磚頭 = 角質細胞和天(tian)然(ran)保濕因子、水泥 = 細胞間脂質、漆 = 皮脂膜(mo)。

一個靈魂の手繪：

當角質層被破壞(huai)的(de)時候(hou)，水泥漏了(le)，磚頭(tou)塌了(le)，外面的(de)漆也不平整(zheng)了(le)。

墻就變成了(le)一(yi)堵廢(fei)墻了(le)。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的(de)臉(lian)就感覺好干，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的臉就感覺好痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但(dan)具體導(dao)致(zhi)皮(pi)膚(fu)屏障(zhang)功(gong)能受損的原因，只(zhi)有一些推(tui)論。

有內因，比(bi)如說遺傳啦(la)，人種啦(la)，性別年(nian)齡什么的。還有就(jiu)是皮膚疾病伴隨的皮膚敏感。

也有外因，比(bi)如說老生(sheng)常談的過度(du)清潔(jie)。包(bao)括用(yong)皂基洗面奶，頻繁卸妝，用(yong)過熱的(de)水洗臉(lian)，過度使用(yong)去角質產品。這些都是(shi)導致敏感肌的(de)重要原因(yin)。

頻繁敷面膜也是個大問題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤其是已經敏感(gan)了，就(jiu)別老盯(ding)著面膜了。

不注意防曬。紫外(wai)線(xian)會導致皮(pi)膚(fu)損傷這個我(wo)們(men)也(ye)(ye)是反(fan)反(fan)復復在說(shuo)，這里也(ye)(ye)就(jiu)不(bu)多說(shuo)了。防曬(shai)的文(wen)章也(ye)(ye)真是年(nian)年(nian)寫。

另外就是做完激光還有(you)煥膚一些醫美項(xiang)目后不好(hao)(hao)好(hao)(hao)做修復工(gong)作(zuo)，也容易導致屏障(zhang)出問題(ti)。

我(wo)已經遇到兩個同學做(zuo)完光子嫩膚以(yi)后變成了敏感(gan)肌的，可得(de)注意了。

怎(zen)么修(xiu)復(fu)？

來說說修復的四步。

▍第一步：停止亂(luan)用護膚品

首先(xian)，超(chao)市買的(de)普通大皂基潔面，停(ting)了(le)(le)，除(chu)了(le)(le)保濕霜(shuang)和保濕乳液以外的(de)精華、面膜(mo)也(ye)都停(ting)了(le)(le)，也(ye)別(bie)化妝(zhuang)了(le)(le)，尤其(qi)是不(bu)要再(zai)去角質了(le)(le)。

先簡(jian)簡(jian)單單洗(xi)個(ge)臉，用點(dian)保濕霜，別搞(gao)其他幺蛾子。

很(hen)多敏感肌的同學(xue)還來問我「我敏感肌，敷什么面膜管(guan)用？」

還有有很嚴重的敏感肌(ji)的同學的問，我(wo)用(yong) CPB，我(wo)用(yong)臘(la)梅，我(wo)用(yong) SKII 怎么都不管用(yong)啊？

貴婦產品(pin)又不是針對敏(min)感肌的專(zhuan)用產品(pin)，不(bu)要把(ba)它(ta)們做不(bu)到的事情(qing)強加給他們好不(bu)好？

臘梅確實是有修復效果的，但是(shi)它(ta)也(ye)并(bing)不是(shi)專門(men)針(zhen)對敏感肌的產品。

首先，屏障修復是一個綜合工程，不是(shi)說用個什么東西就能(neng)「治(zhi)好」的(de)。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對合適的，價格是其次，這一點一定要記(ji)著。

▍第二步：區分「護膚」和(he)「治療」

嚴(yan)重的敏感問題需要去醫院進行藥物治療，不是通過護(hu)膚就能解(jie)決的。

我(wo)們經常說(shuo)XXX情況(kuang)需要看醫生，護(hu)膚(fu)品沒(mei)用。很多同學(xue)就說(shuo)「那要護(hu)膚(fu)品干嘛呢？」

所(suo)以說很多同學(xue)啊，還是分不清「護(hu)膚」和「治療」的區別。

「護(hu)膚」是日常保護(hu)你的皮膚不受(shou)外界刺激帶(dai)來的損傷，更多在于(yu)防范(fan)于(yu)未(wei)然。不好(hao)好(hao)護膚，胡搞(gao)瞎搞(gao)折(zhe)騰，都可能會導致皮(pi)膚問(wen)題。

而有(you)了皮膚問(wen)題，要去「治療(liao)」。這(zhe)不是(shi)護膚能解決的(de)(de)。這(zhe)也(ye)說了很(hen)(hen)多遍了。比如說很(hen)(hen)多同學(xue)有特別明(ming)顯的(de)(de)玫瑰(gui)痤(cuo)瘡，指望(wang)涂(tu)涂(tu)抹(mo)抹(mo)就(jiu)能解決，這(zhe)是(shi)行不通的(de)(de)。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可能是很多人「爛臉(lian)」的(de)主要原因了。

什(shen)么(me)時候你(ni)能(neng)把(ba)「護(hu)膚」、「治療」的區(qu)別清清楚(chu)楚(chu)記在腦子(zi)里了，什(shen)么(me)時候你(ni)的護(hu)膚才是(shi)上(shang)了正軌。

▍第(di)三步：看醫生治療

如果你的敏感問(wen)題(ti)很嚴重，一定要去醫院看病！不是美容院(yuan)！不是小(xiao)診所！不是老中(zhong)醫(yi)！正規醫(yi)院(yuan)皮膚科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因為好多和我說看(kan)了醫(yi)生(sheng)(sheng)沒用的人去(qu)看(kan)的根(gen)本就不(bu)是正規醫(yi)生(sheng)(sheng)！

這是國家衛生健康(kang)委員會醫政(zheng)醫管局的(de)系統(tong)，可以查到正規醫院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別(bie)去(qu)這里查不到的(de)醫院。

注意一定需要遵醫囑。另外醫(yi)生也可(ke)(ke)能會有誤判，所(suo)以和醫(yi)生的(de)(de)溝通配合也很重要(yao)，盡可(ke)(ke)能準確地(di)描述你(ni)的(de)(de)癥狀，嚴格實施治療(liao)方案。

如果有問題(ti)或者覺得「沒效果」，一定要(yao)再去復查(cha)，不要弄了(le)幾(ji)天覺得「沒效果啊(a)」然后就放棄了(le)。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起碼3個(ge)月(yue)起步。

目前的主流治療方(fang)式有三種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多時候都是三者配合著來。

當(dang)然，這(zhe)是針對敏(min)感比較(jiao)嚴(yan)重的(de)同學。

如果你的敏感沒有(you)那么嚴重，只是稍微有(you)點癥狀，那么，可以跳過(guo)這一(yi)步。

▍第(di)四(si)步：調(diao)整護(hu)膚(fu)品

你們終于等到了這(zhe)里對不對？

不嚴重(zhong)的敏感肌通過護膚(fu)就(jiu)可(ke)以(yi)修復(fu)，通常(chang)3-6個月就(jiu)可(ke)以(yi)有明顯改善。

溫和清潔

氨基酸表活(huo)潔面(mian)，氨(an)基酸(suan)表活潔面，我覺(jue)得這三年(nian)我說的(de)最多的(de)東西可(ke)能就是氨(an)基酸(suan)表活潔面和防曬了。

很多敏感肌的同(tong)學一(yi)邊在(zai)醫院治療，一(yi)邊仍然在(zai)用大皂基洗面奶(nai)咯(ge)吱咯(ge)吱洗著臉，然后(hou)覺得醫院的治療沒有(you)用。

做(zuo)好防曬

優(you)先(xian)推薦用打傘或者戴帽子的方(fang)式(shi)防曬，如果需要(yao)涂防曬(shai)霜的話用物理防曬(shai)。下周看情況我們來(lai)推薦一些敏感肌適合的防曬(shai)。

屏(ping)障(zhang)修復

這里要分一下兩種情況，干性(xing)敏感（簡(jian)稱干敏）和油(you)性(xing)敏感（簡(jian)稱油(you)敏）。

干敏(min)可(ke)以使用有屏障修復功能的保濕霜，礦脂、聚二甲基硅(gui)氧烷，神經酰胺(an)都是干(gan)敏經典成分。

注意(yi)使用(yong)這些產品如果(guo)發生閉口或(huo)者痘痘，就少涂一點(dian)，或(huo)者直接選擇下面油敏(min)的處理(li)方(fang)法。

油性(xing)敏(min)感就特別難搞(gao)。

皮(pi)脂分泌沒(mei)有(you)問題，但是角質(zhi)層垮(kua)了。皮(pi)脂再多也練不成一片膜。

但是因為不缺(que)皮脂(zhi)，用了干敏(min)的產品就會更油(you)，而且干敏(min)適合的一(yi)些脂(zhi)質(zhi)成分(fen)，神經酰胺啊礦脂(zhi)啊，一(yi)不留神可能就會瘋狂爆痘(dou)或者長閉口(kou)。

所以油敏(min)我推(tui)薦用透明(ming)質酸為主(zhu)的產品，能在皮膚表面形成一層(ceng)水性(xing)膜(mo)，可以預防外來(lai)刺激(ji)，同時(shi)修復(fu)受損(sun)的屏障。

濕敷

濕敷效果也非常不錯。

這里的(de)濕敷不是讓你敷那種10塊(kuai)錢一片的(de)面膜(mo)，也不是隨便泡一泡純凈水的(de)水膜(mo)。

可以用(yong)(yong)無(wu)菌生理鹽水(shui)濕(shi)(shi)敷(fu)(fu)，也可以用(yong)(yong)殼(ke)聚(ju)糖類的產品(pin)濕(shi)(shi)敷(fu)(fu)，還有(you)一些專門針對皮膚屏障修(xiu)復的醫用(yong)(yong)修(xiu)復敷(fu)(fu)料也可以使用(yong)(yong)。

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