通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封(feng)閉，并伴有(you)或不伴有(you)痤瘡。

原因

在青春期，皮脂腺中的(de)(de)油脂產量增加，導致青(qing)春期常見(jian)粉刺和痤瘡。痤瘡也是在經前(qian)和多(duo)囊卵巢綜合征的(de)(de)女性中發現的(de)(de)。吸煙可能會使痤瘡惡化(hua)。

氧化(hua)而(er)不是(shi)衛(wei)生或污垢不好導致黑(hei)頭變黑(hei)。過度(du)洗滌或擦洗皮(pi)膚會刺(ci)激(ji)皮(pi)膚，使皮(pi)膚變得更(geng)糟。觸摸(mo)和挑選粉刺(ci)可能會引起刺(ci)激(ji)和傳播感染(ran)。目前(qian)尚不清楚剃須(xu)對粉刺(ci)或痤瘡(chuang)的(de)發展有(you)何影響。

一些（但不是全部）皮膚產品(pin)可(ke)(ke)能通過阻塞毛(mao)孔(kong)來(lai)增加粉刺，和油膩的(de)頭發產品(pin)（如(ru)潤發油）會使痤(cuo)瘡(chuang)惡化(hua)。無油和水基的(de)化(hua)妝品(pin)和皮膚產品(pin)可(ke)(ke)能不太可(ke)(ke)能引(yin)起(qi)痤(cuo)瘡(chuang)。目前尚不清(qing)楚飲食因素或(huo)日曬是否(fou)會使粉刺變(bian)得更好，更糟或(huo)沒有效果(guo)。

通常不(bu)出現頭發還可以阻止(zhi)孔并引(yin)起(qi)隆起(qi)或導致(zhi)感染（引(yin)起(qi)炎(yan)癥和(he)膿）。

基(ji)因(yin)可能在(zai)(zai)發(fa)展痤瘡(chuang)的機會中發(fa)揮作(zuo)用，非洲人后裔(yi)可能會在(zai)(zai)粉刺中出現更多的炎癥(zheng)，更多的粉刺，以及炎癥(zheng)的早期發(fa)作(zuo)。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂(zhi)（油）的產(chan)生。如果皮脂(zhi)繼(ji)續(xu)在塞子后面積(ji)聚(ju)，它(ta)可(ke)以擴大并形成可(ke)見的粉刺。

粉刺(ci)可(ke)以(yi)向空氣(qi)開(kai)放（“黑頭”）或(huo)由皮(pi)膚（“白頭”）封閉。向空氣(qi)敞(chang)開(kai)會導致氧化(hua)，使其(qi)變(bian)黑。痤(cuo)瘡(chuang)丙酸桿菌是痤(cuo)瘡(chuang)中(zhong)可(ke)疑的感(gan)染因子。它(ta)可(ke)以(yi)在皮(pi)脂中(zhong)增殖，并引(yin)起(qi)痤(cuo)瘡(chuang)特有的發炎性膿皰（丘疹）。結節(jie)發炎，皮(pi)下疼痛深陷。

太(tai)陽照(zhao)射粉刺（有(you)時稱為(wei)老(lao)年性粉刺）通常(chang)在臉頰上，與(yu)多年接觸太(tai)陽有(you)關(guan)，而不是與(yu)痤(cuo)瘡相關(guan)的病理生理學(xue)。

管理

使(shi)(shi)用非(fei)油性清潔(jie)劑和溫和的(de)(de)肥皂可(ke)能不會像普通(tong)肥皂那樣對皮(pi)膚造(zao)成太大的(de)(de)刺激。黑頭可(ke)以通(tong)過市售的(de)(de)毛孔清潔(jie)條帶去除（它仍(reng)然(ran)可(ke)以通(tong)過使(shi)(shi)毛孔張開并撕裂皮(pi)膚來破壞皮(pi)膚）或(huo)皮(pi)膚科醫生(sheng)使(shi)(shi)用的(de)(de)更具侵(qin)略性的(de)(de)氰(qing)基(ji)丙烯酸(suan)酯方法。

擠壓黑頭和白頭可以(yi)去(qu)除它們(men)，但它也(ye)可以(yi)損害皮膚(fu)(fu)。這樣(yang)做會增加引起或傳(chuan)播感染和疤痕的風險，并可能將任何感染推入皮膚(fu)(fu)深處。Comedo提取器(qi)通常(chang)在(zai)使(shi)用(yong)(yong)蒸汽或溫水后，在(zai)美容(rong)院和皮膚(fu)(fu)科醫生處小(xiao)心使(shi)用(yong)(yong)。

痤瘡的補充(chong)醫學選擇一般未(wei)被證(zheng)明在試驗中有效。這些包括蘆薈(hui)，吡哆(duo)醇（維生(sheng)素B6），果酸(suan)，漢方（日(ri)本草藥），阿(a)育吠陀草藥治療和針(zhen)灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮膚(fu)科(ke)醫生(sheng)通常可以提取皮膚(fu)創傷(shang)最小的開放(fang)性(xing)粉刺(ci)，但(dan)閉合性(xing)粉刺(ci)更難。激光治療痤瘡(chuang)可能(neng)會(hui)減少粉刺(ci)，但(dan)皮膚(fu)磨(mo)損和激光治療也(ye)會(hui)導致疤痕。

皮膚(fu)科(ke)醫生可(ke)以使(shi)(shi)用手術(shu)器械去除(chu)大(da)口徑（1毫(hao)米或(huo)更大(da)），或(huo)者使(shi)(shi)用光照裝(zhuang)置燒(shao)灼。痤瘡藥物(wu)異維A酸可(ke)引起大(da)腸癌的(de)嚴重突發，因此皮膚(fu)科(ke)醫生建議在開始藥物(wu)治療前和治療期間(jian)切(qie)除(chu)。

一些研究(jiu)表明，常(chang)見的(de)痤瘡(chuang)藥物(wu)，維甲酸(suan)和壬二酸(suan)是有益的(de)，不會導致皮(pi)膚(fu)色素沉著增加。如果使用類維生素A，建議使用防曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜(zong)合征發生在(zai)陽光受損的皮膚上，包括開放和閉合的粉刺。

痣(zhi)(zhi)蛻皮(pi)或(huo)粉(fen)刺痣(zhi)(zhi)是(shi)皮(pi)膚上產油腺周圍的毛(mao)(mao)囊(nang)皮(pi)脂腺單位的良性(xing)錯構瘤（胎記）。它已經用類似粉(fen)刺的黑色角質栓(shuan)加寬了開放的毛(mao)(mao)囊(nang)，但它們實(shi)際上并不是(shi)粉(fen)刺。

Dowling-Degos病(bing)是一種遺傳性色(se)素(su)疾病(bing)，包括類似粉刺的病(bing)變(bian)和(he)疤痕。

家族性角化不良性粉(fen)刺(ci)是一種(zhong)罕見(jian)的常染色(se)體(ti)顯性遺傳病，伴有角化（堅韌）丘疹和粉(fen)刺(ci)狀病變。

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