什(shen)么是(shi)敏感肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它的(de)定(ding)義在病理生理學上仍然存在爭議。

但是因為越(yue)(yue)來越(yue)(yue)多的(de)人會去醫院(yuan)說他們的(de)皮膚有這(zhe)種「對于外界刺激高度(du)敏(min)感(gan)」的(de)癥(zheng)狀，所以(yi)這(zhe)幾年醫學方(fang)面也開始關注這(zhe)個(ge)事情了(le)。

被廣泛傳播的定義是：皮膚(fu)(fu)對于外界刺激，尤(you)其是(shi)護膚(fu)(fu)品(pin)(pin)和化妝品(pin)(pin)頻繁(fan)使用或(huo)長期使用的耐受(shou)性降低，出現(xian)紅斑、丘(qiu)疹、毛(mao)細血管擴張等(deng)癥狀，并伴有瘙癢、刺痛(tong)、灼(zhuo)熱等(deng)主觀感受。

所以目前來說，敏(min)感肌不是(shi)病，而是(shi)一種(zhong)亞健康的皮膚(fu)狀態。

你到底是不是敏感(gan)肌？

很多同(tong)學覺得自己是敏感肌，其實(shi)并(bing)不是。

最最最普遍的情況是很多同學分不清(qing)「敏感」和(he)「過敏」的區(qu)別。

經(jing)常會有同學(xue)說：「我皮膚敏感，經(jing)常過(guo)敏怎么辦？」

皮膚過敏的醫學名稱是「變態反應性(xing)接觸性(xing)皮炎」，是指接觸了「特定的致敏物」以后導致的情況(kuang)，紅(hong)斑、丘疹、水泡等癥狀。

這(zhe)些「致敏物」本(ben)身是沒有刺激(ji)性(xing)和毒性(xing)的，只是你自(zi)己和(he)它(ta)八字不合而已。

所以不要老說(shuo)因為你(ni)過敏(min)了(le)所以某(mou)個(ge)護(hu)膚(fu)品是辣雞，人家也不想你(ni)變態(tai)啊(a)。

扯遠了，再說回來。

敏(min)感和過(guo)敏(min)的區別(bie)，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可能是敏(min)感。但偶然(ran)發生一(yi)兩(liang)次用某些特定的東西出現(xian)情況，就可能是過(guo)敏(min)，一(yi)般過敏(min)的癥狀要比(bi)敏(min)感嚴重一(yi)點(dian)，時間(jian)也短一(yi)點(dian)。

敏(min)感皮膚確實也更容易過敏(min)，因為皮膚(fu)屏障壞掉了(le)，更(geng)容易接觸(chu)到過敏源。

另外，敏感也(ye)會和其它皮炎(yan)、濕疹(zhen)還有玫(mei)瑰(gui)(gui)痤瘡(chuang)搞混。比如說下面這個玫(mei)瑰(gui)(gui)痤瘡(chuang)的圖(tu)，看起來就和敏感、接(jie)觸性皮炎(yan)傻(sha)(sha)傻(sha)(sha)分不清了(le)。

而且很多情況下，這(zhe)類皮膚問題也會同時伴隨著(zhu)皮膚敏感的。

所(suo)以，不要把(ba)所(suo)有臉(lian)部異常的情況都說成「敏感肌」，因為有可(ke)能真不是。

如何判斷？

既(ji)然很多情況都不是敏(min)(min)感肌(ji)(ji)，那么(me)(me)敏(min)(min)感肌(ji)(ji)怎么(me)(me)判(pan)斷呢？

▍醫(yi)生診斷(duan)

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一定(ding)去正規(gui)醫院診斷治療(liao)，因為它有可(ke)能是別的更加嚴(yan)重(zhong)的問題。

千萬不要自說自話瞎搞，或者看網(wang)上經驗貼，又或者聽網(wang)絡(luo)專家、美(mei)容院(yuan)的(de)姑娘給你(ni)推薦這個那個。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到了那種(zhong)亂七(qi)八糟(zao)的三無產品，還死(si)貴，結(jie)果臉越用越糟(zao)。

no 作(zuo) no die why you try 。

如果(guo)排(pai)除了是皮(pi)膚(fu)疾(ji)病(bing)，單純的敏感問題的話，醫院通(tong)常(chang)會有(you)半(ban)主觀測試來測試。

但是(shi)其實(shi)有些醫院也不會(hui)給你做，因為剛才說了(le)，這個(ge)東西它現在(zai)還不算是(shi)病(bing)。

所以測試用的比較多的是正規醫(yi)院的醫(yi)療美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測(ce)試你對乳酸的(de)耐受性。

客觀評定的方法因為涉(she)及到儀器，用(yong)得比(bi)較少(shao)，結合(he)(he)水(shui)分(fen)測試(shi)儀，表(biao)皮(pi)皮(pi)膚色(se)素分(fen)光儀，A 型超聲等去綜合(he)(he)測量(liang)表(biao)皮(pi)的水(shui)分(fen)含量(liang)、表(biao)面紅斑量(liang)還(huan)有厚度等數據然后(hou)得出(chu)結論。

▍量表主觀(guan)自測(ce)

如果沒有特別(bie)明顯的泛紅，比如(ru)說偶爾(er)會(hui)有輕微泛紅，刺(ci)痛，干燥，發熱的情況，尤其是有外界刺(ci)激，比如(ru)說日曬，出汗，用護膚品(pin)等(deng)等(deng)的時候。

這種情況可以用自測(ce)量表看看自己是(shi)什么程度的(de)敏感肌。

敏感肌是怎么導(dao)致的(de)？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚屏障功能受損(sun)」。

皮膚(fu)屏障受損(sun)是什么(me)意思呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質層(ceng)的(de)結構(gou)就(jiu)像(xiang)是一堵(du)墻，這就(jiu)是我們的(de)皮膚屏障。

磚頭 = 角質細(xi)胞(bao)(bao)和(he)天(tian)然保(bao)濕(shi)因(yin)子、水泥 = 細(xi)胞(bao)(bao)間脂質、漆 = 皮(pi)脂膜。

一個靈魂の手繪：

當角質層被破壞(huai)的(de)時候，水泥漏了(le)，磚頭塌了(le)，外面(mian)的(de)漆也不平整了(le)。

墻就(jiu)變成了一堵廢墻了。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的臉(lian)就感覺好干，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的臉就感覺(jue)好(hao)痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但(dan)具(ju)體導致皮膚屏障功(gong)能受損的原因，只有一些推論。

有內(nei)因，比如說遺傳啦，人種啦，性別年(nian)齡什么(me)的。還有就是皮膚疾病伴(ban)隨的皮膚敏感。

也(ye)有外因，比如說老生常談的過度清潔。包括用(yong)皂基洗(xi)面奶，頻(pin)繁卸妝，用(yong)過(guo)熱的水(shui)洗(xi)臉，過(guo)度使用(yong)去角質(zhi)產品。這些都是導致敏感肌的重(zhong)要原因。

頻繁敷(fu)面膜也是(shi)個大問題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤其是(shi)已(yi)經敏感了，就別老盯著面膜了。

不注(zhu)意(yi)防(fang)曬。紫外線會導致皮膚(fu)損傷這個(ge)我們(men)也(ye)(ye)是反(fan)反(fan)復(fu)復(fu)在說，這里(li)也(ye)(ye)就不多說了。防曬的文章也(ye)(ye)真是年年寫(xie)。

另外就是做完激(ji)光(guang)還(huan)有煥膚一些醫美項目后不好好做修(xiu)復(fu)工作，也容易導致(zhi)屏障出問題(ti)。

我已經遇到兩個(ge)同學做完光子(zi)嫩(nen)膚(fu)以后變成了敏感肌的，可得注意了。

怎么修復(fu)？

來說說修復的四步。

▍第一步：停止亂用護膚品

首先，超市(shi)買的普通大皂基潔面(mian)，停了(le)，除了(le)保(bao)濕(shi)霜和保(bao)濕(shi)乳液以外(wai)的精(jing)華、面(mian)膜也都停了(le)，也別化妝了(le)，尤其是不(bu)要再去角(jiao)質了(le)。

先簡簡單(dan)單(dan)洗個臉，用點保濕霜(shuang)，別搞其(qi)他幺(yao)蛾子(zi)。

很多敏感(gan)肌(ji)的同學(xue)還(huan)來問我「我敏感(gan)肌(ji)，敷什么面膜(mo)管用？」

還有(you)有(you)很(hen)嚴重的敏感肌(ji)的同學(xue)的問，我用(yong) CPB，我用(yong)臘梅，我用(yong) SKII 怎么都不管用(yong)啊？

貴婦(fu)產品又不是(shi)針(zhen)對敏感肌的專(zhuan)用產品，不(bu)(bu)要把它們做不(bu)(bu)到的(de)事情強加給他們好(hao)不(bu)(bu)好(hao)？

臘梅確實是有修復效果的，但是它(ta)也(ye)并不是專門針對敏感肌的產品。

首先，屏障修復是一(yi)個綜合工程，不是說用(yong)個什么東西就能「治好」的(de)。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對合適的，價格是其次，這一點一定(ding)要記著(zhu)。

▍第(di)二步：區分「護(hu)膚」和「治(zhi)療」

嚴重(zhong)的敏感問題需要去醫(yi)院進行(xing)藥物治療，不是通(tong)過護膚就能(neng)解(jie)決的。

我們經常說XXX情況(kuang)需(xu)要(yao)看醫生，護(hu)膚(fu)品(pin)沒用。很多同學(xue)就說「那要(yao)護(hu)膚(fu)品(pin)干嘛呢？」

所以說很(hen)多同學(xue)啊，還是(shi)分不清(qing)「護膚(fu)」和「治療」的區別。

「護膚」是日常保護你的皮膚不受外(wai)界刺激帶來的損(sun)傷，更多在于(yu)(yu)防范于(yu)(yu)未然。不好好護膚，胡搞(gao)瞎搞(gao)折騰(teng)，都可能會(hui)導(dao)致皮膚問(wen)題。

而有了皮膚問題，要去「治療」。這不是護膚能解(jie)決的。這也說(shuo)了(le)很多遍了(le)。比如說(shuo)很多同學有特別(bie)明顯的玫(mei)瑰痤瘡，指望涂(tu)涂(tu)抹抹就能解(jie)決，這是行(xing)不通的。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可能是(shi)很(hen)多人「爛(lan)臉」的主要原因(yin)了。

什么時(shi)候你(ni)能把「護膚(fu)」、「治療」的(de)區(qu)別清清楚楚記在腦子里了，什么時(shi)候你(ni)的(de)護膚(fu)才(cai)是(shi)上了正軌(gui)。

▍第三步(bu)：看(kan)醫(yi)生治(zhi)療

如果(guo)你(ni)的敏(min)感問(wen)題很嚴重，一定要去醫(yi)院(yuan)看病！不是(shi)(shi)美(mei)容院(yuan)！不是(shi)(shi)小診所！不是(shi)(shi)老中醫！正規醫院(yuan)皮膚科(ke)！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因為好多和我說看了醫生沒用的(de)人去看的(de)根本就不是(shi)正規(gui)醫生！

這是國家衛(wei)生健康委(wei)員會醫政醫管局的(de)系統(tong)，可(ke)以(yi)查(cha)到正規(gui)醫院(yuan)：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去(qu)這里查不(bu)到的(de)醫院。

注意一定(ding)需要遵醫囑。另外醫生也可能會有誤(wu)判(pan)，所以和醫生的溝通配合(he)也很重要(yao)，盡可能準(zhun)確地描述你的癥狀，嚴格實施治(zhi)療方案。

如果有問題或(huo)者覺得「沒效果」，一定要再去復查，不(bu)要(yao)弄了幾天覺(jue)得「沒效(xiao)果(guo)啊(a)」然后就放(fang)棄(qi)了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起碼(ma)3個月起步。

目前(qian)的主(zhu)流治療(liao)方式有三種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多(duo)時候都(dou)是三者配合(he)著來。

當然，這是針(zhen)對(dui)敏(min)感比較嚴重(zhong)的(de)同學(xue)。

如果你的(de)敏感沒(mei)有那(nei)么嚴重(zhong)，只是稍微有點癥(zheng)狀，那(nei)么，可以跳過這一步。

▍第四步：調整護膚品

你們終于等(deng)到了這里對不對？

不嚴重(zhong)的(de)敏感肌通(tong)過護膚(fu)就可(ke)以修復，通(tong)常3-6個月就可(ke)以有明顯(xian)改善。

溫和清(qing)潔

氨基(ji)酸表活潔面，氨基酸表(biao)活潔面(mian)，我覺得這三年我說的(de)(de)最多(duo)的(de)(de)東西可能就是氨基酸表(biao)活潔面(mian)和防曬了。

很多敏(min)感肌的同學一邊在醫(yi)院治療，一邊仍然在用(yong)大(da)皂基(ji)洗面奶咯(ge)(ge)吱(zhi)咯(ge)(ge)吱(zhi)洗著臉，然后(hou)覺得醫(yi)院的治療沒有用(yong)。

做好防(fang)曬

優先推薦(jian)用打傘(san)或者戴帽子的方(fang)式防曬，如(ru)果需要涂防曬(shai)霜的話用物理防曬(shai)。下周看情況(kuang)我(wo)們來推薦一些(xie)敏感肌(ji)適(shi)合的防曬(shai)。

屏障修復

這里要分一下兩種情況，干性(xing)敏感（簡稱干敏）和油(you)性(xing)敏感（簡稱油(you)敏）。

干敏可以使用有屏(ping)障(zhang)修(xiu)復功(gong)能的保濕霜(shuang)，礦脂、聚二甲基硅氧烷，神經(jing)酰胺都是干敏經(jing)典(dian)成分(fen)。

注意使用(yong)這些產(chan)品如果發生(sheng)閉(bi)口或者痘痘，就少涂一點，或者直接(jie)選擇下(xia)面(mian)油敏的(de)處理方法。

油性敏感就(jiu)特別難搞(gao)。

皮(pi)脂(zhi)分泌沒有(you)問題，但是角質層垮(kua)了。皮(pi)脂(zhi)再(zai)多也練不成一片膜(mo)。

但是因為不缺皮脂(zhi)，用了(le)干敏的(de)產品就會更(geng)油，而(er)且干敏適合的(de)一些脂(zhi)質成分，神(shen)(shen)經酰胺啊礦脂(zhi)啊，一不留(liu)神(shen)(shen)可能就會瘋(feng)狂爆痘(dou)或者長閉口。

所以油(you)敏我推(tui)薦(jian)用透明質酸為主(zhu)的產品(pin)，能在(zai)皮膚表面形成一層水性膜，可(ke)以預(yu)防外來刺(ci)激(ji)，同時修(xiu)復受損(sun)的(de)屏(ping)障。

濕敷

濕敷效果也非常不(bu)錯。

這里的(de)(de)濕敷不(bu)是(shi)讓你敷那種10塊錢(qian)一片的(de)(de)面膜，也(ye)不(bu)是(shi)隨便泡一泡純凈水的(de)(de)水膜。

可(ke)以(yi)用無菌生理鹽水濕敷，也可(ke)以(yi)用殼聚糖(tang)類的產品(pin)濕敷，還有一些(xie)專門(men)針對皮膚屏障修(xiu)(xiu)復的醫用修(xiu)(xiu)復敷料也可(ke)以(yi)使用。

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