通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封(feng)閉，并伴有(you)或(huo)不伴有(you)痤瘡。

原因

在青春期，皮脂(zhi)腺中的油脂(zhi)產量增(zeng)加，導致(zhi)青春(chun)期常見(jian)粉刺和痤(cuo)瘡(chuang)。痤(cuo)瘡(chuang)也是在經前和多囊卵巢綜合征的女(nv)性中發(fa)現的。吸煙(yan)可能會使(shi)痤(cuo)瘡(chuang)惡化。

氧化而不(bu)是衛(wei)生或(huo)污垢不(bu)好導(dao)致黑頭變黑。過度洗滌或(huo)擦洗皮膚(fu)會刺(ci)激(ji)皮膚(fu)，使皮膚(fu)變得更糟。觸摸和(he)挑(tiao)選粉刺(ci)可能會引起刺(ci)激(ji)和(he)傳播感染(ran)。目前(qian)尚不(bu)清楚剃須(xu)對粉刺(ci)或(huo)痤瘡的發展有(you)何影響(xiang)。

一些(xie)（但不是全部）皮(pi)膚產(chan)品可能(neng)通(tong)過阻塞毛孔來(lai)增加粉(fen)刺(ci)(ci)，和油膩的(de)頭發產(chan)品（如潤(run)發油）會(hui)使(shi)痤(cuo)瘡(chuang)惡化(hua)。無(wu)油和水基的(de)化(hua)妝品和皮(pi)膚產(chan)品可能(neng)不太可能(neng)引起痤(cuo)瘡(chuang)。目前尚不清楚(chu)飲(yin)食因素或日曬是否(fou)會(hui)使(shi)粉(fen)刺(ci)(ci)變(bian)得(de)更好，更糟或沒有效果。

通常不出現頭(tou)發還可以阻止孔并引起(qi)隆起(qi)或導(dao)致(zhi)感染（引起(qi)炎癥和(he)膿）。

基因可能(neng)在發展(zhan)痤瘡的(de)機會中發揮(hui)作用，非洲(zhou)人(ren)后裔(yi)可能(neng)會在粉刺(ci)中出現(xian)更多的(de)炎癥，更多的(de)粉刺(ci)，以及炎癥的(de)早期發作。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂（油）的(de)產生。如果皮脂繼續在(zai)塞子后面積聚(ju)，它可以擴大并形成可見的(de)粉(fen)刺。

粉刺可(ke)以(yi)向空氣開(kai)放（“黑頭”）或由皮膚（“白(bai)頭”）封(feng)閉。向空氣敞開(kai)會(hui)導致氧化，使其變黑。痤瘡(chuang)丙酸桿菌是(shi)痤瘡(chuang)中可(ke)疑(yi)的感染因子。它可(ke)以(yi)在皮脂中增殖(zhi)，并(bing)引起(qi)痤瘡(chuang)特有的發(fa)炎性膿皰(pao)（丘(qiu)疹(zhen)）。結節(jie)發(fa)炎，皮下疼痛深陷(xian)。

太陽(yang)(yang)照射粉刺（有時稱為(wei)老年(nian)性粉刺）通常在臉頰上，與多(duo)年(nian)接觸(chu)太陽(yang)(yang)有關(guan)(guan)，而不是(shi)與痤(cuo)瘡相關(guan)(guan)的病理生(sheng)理學。

管理

使用(yong)非油性清潔劑和溫和的(de)(de)肥皂(zao)可(ke)能不(bu)會像普通(tong)肥皂(zao)那樣對(dui)皮膚(fu)(fu)(fu)造成(cheng)太大的(de)(de)刺激。黑(hei)頭可(ke)以通(tong)過市售的(de)(de)毛孔清潔條帶(dai)去除（它(ta)仍(reng)然可(ke)以通(tong)過使毛孔張(zhang)開并撕裂皮膚(fu)(fu)(fu)來(lai)破壞皮膚(fu)(fu)(fu)）或皮膚(fu)(fu)(fu)科醫生使用(yong)的(de)(de)更具侵略性的(de)(de)氰基(ji)丙(bing)烯酸酯(zhi)方(fang)法。

擠壓(ya)黑頭和(he)白頭可以去除它們，但它也可以損害(hai)皮膚(fu)(fu)。這(zhe)樣做會增加(jia)引起(qi)或(huo)傳(chuan)播感染和(he)疤痕(hen)的風險，并可能將任何感染推入皮膚(fu)(fu)深處。Comedo提取器通常(chang)在(zai)使用蒸汽或(huo)溫(wen)水后，在(zai)美容院和(he)皮膚(fu)(fu)科醫生處小心使用。

痤(cuo)瘡的補充醫學選擇一般未被(bei)證明在試驗中有效(xiao)。這些包括蘆薈，吡哆醇(chun)（維生(sheng)素(su)B6），果(guo)酸，漢方（日本草(cao)藥），阿育吠(fei)陀(tuo)草(cao)藥治(zhi)療和針灸(jiu)。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮膚(fu)(fu)科醫生通常(chang)可以(yi)提取皮膚(fu)(fu)創傷最小(xiao)的開放性(xing)粉刺，但閉(bi)合性(xing)粉刺更難。激光(guang)治療痤瘡可能會減少(shao)粉刺，但皮膚(fu)(fu)磨損和激光(guang)治療也(ye)會導致(zhi)疤(ba)痕。

皮(pi)膚科醫(yi)生可以使用手術器械去除大(da)口徑(jing)（1毫米或更(geng)大(da)），或者使用光照裝置燒(shao)灼。痤瘡藥(yao)物(wu)異維(wei)A酸可引(yin)起大(da)腸癌的嚴重突發，因此皮(pi)膚科醫(yi)生建議(yi)在開始(shi)藥(yao)物(wu)治療(liao)前和(he)治療(liao)期間切除。

一些研究表(biao)明，常見的(de)痤瘡藥物，維(wei)甲酸和壬二酸是有益的(de)，不(bu)會導致(zhi)皮(pi)膚色素(su)沉著(zhu)增(zeng)加。如果使(shi)用類維(wei)生素(su)A，建議使(shi)用防(fang)曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合征發(fa)生(sheng)在(zai)陽光受損的(de)(de)皮(pi)膚(fu)上，包括開放(fang)和閉合的(de)(de)粉刺。

痣蛻皮或粉(fen)(fen)刺(ci)痣是皮膚(fu)上(shang)產油腺周圍的毛囊皮脂(zhi)腺單位(wei)的良性(xing)錯構瘤(liu)（胎記）。它已(yi)經用類似粉(fen)(fen)刺(ci)的黑色角質栓加(jia)寬了(le)開放的毛囊，但(dan)它們實際上(shang)并不(bu)是粉(fen)(fen)刺(ci)。

Dowling-Degos病是(shi)一種遺傳性色(se)素疾病，包括類(lei)似粉(fen)刺的(de)病變和疤痕。

家族性(xing)角(jiao)(jiao)化(hua)不良性(xing)粉刺是一種(zhong)罕(han)見的常染(ran)色(se)體顯性(xing)遺傳病，伴有(you)角(jiao)(jiao)化(hua)（堅韌）丘疹和粉刺狀病變(bian)。

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