通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封閉，并(bing)伴有(you)或不伴有(you)痤(cuo)瘡。

原因

在青春期，皮脂(zhi)(zhi)腺中的油脂(zhi)(zhi)產量增加(jia)，導致青春期常見粉刺和痤(cuo)瘡。痤(cuo)瘡也是在經前和多囊(nang)卵(luan)巢綜合征的女性中發現的。吸煙(yan)可能會使(shi)痤(cuo)瘡惡(e)化。

氧化而不是衛生或(huo)污垢不好導致黑(hei)頭變黑(hei)。過度洗滌或(huo)擦洗皮(pi)膚(fu)會刺(ci)激(ji)皮(pi)膚(fu)，使皮(pi)膚(fu)變得更糟。觸摸和挑(tiao)選粉(fen)刺(ci)可能(neng)會引(yin)起刺(ci)激(ji)和傳播(bo)感染。目前尚(shang)不清楚剃須對粉(fen)刺(ci)或(huo)痤瘡的發展有何影響。

一些（但不(bu)是(shi)全(quan)部）皮膚產(chan)(chan)品(pin)可能(neng)通過阻塞毛孔(kong)來增加粉刺，和油(you)(you)膩的(de)頭(tou)發(fa)產(chan)(chan)品(pin)（如潤發(fa)油(you)(you)）會使痤(cuo)瘡惡化。無油(you)(you)和水基的(de)化妝品(pin)和皮膚產(chan)(chan)品(pin)可能(neng)不(bu)太可能(neng)引起(qi)痤(cuo)瘡。目前(qian)尚(shang)不(bu)清楚飲食因素或(huo)日曬是(shi)否會使粉刺變得更(geng)好，更(geng)糟(zao)或(huo)沒有效果。

通常(chang)不出現(xian)頭發還(huan)可以阻(zu)止孔并引起隆起或導(dao)致感染（引起炎癥和膿）。

基(ji)因(yin)可能在發(fa)展痤瘡的機會(hui)中發(fa)揮(hui)作用，非洲人后裔可能會(hui)在粉刺(ci)中出現更多的炎癥，更多的粉刺(ci)，以及炎癥的早期(qi)發(fa)作。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮(pi)脂（油）的產生。如果皮(pi)脂繼續在塞子后面積(ji)聚，它可(ke)以(yi)擴大并形成可(ke)見的粉刺(ci)。

粉刺可(ke)以(yi)向空氣開放(fang)（“黑(hei)頭(tou)”）或由皮(pi)膚（“白頭(tou)”）封閉。向空氣敞開會導(dao)致氧化，使(shi)其變黑(hei)。痤(cuo)(cuo)瘡丙酸桿菌(jun)是痤(cuo)(cuo)瘡中(zhong)可(ke)疑(yi)的感染因(yin)子。它可(ke)以(yi)在皮(pi)脂中(zhong)增殖，并引起痤(cuo)(cuo)瘡特有的發炎性膿皰（丘疹）。結節發炎，皮(pi)下疼(teng)痛深陷(xian)。

太陽照(zhao)射(she)粉(fen)(fen)刺(ci)（有(you)(you)時稱為老年性粉(fen)(fen)刺(ci)）通常(chang)在臉頰上，與多年接觸太陽有(you)(you)關(guan)，而不(bu)是與痤(cuo)瘡相關(guan)的病理生理學。

管理

使(shi)用(yong)非(fei)油性(xing)清(qing)潔劑(ji)和(he)溫和(he)的(de)(de)肥皂可(ke)能不會(hui)像普通(tong)(tong)(tong)肥皂那樣(yang)對皮(pi)膚(fu)造(zao)成太大的(de)(de)刺激。黑(hei)頭(tou)可(ke)以通(tong)(tong)(tong)過(guo)(guo)市售(shou)的(de)(de)毛(mao)孔清(qing)潔條帶(dai)去除（它仍(reng)然可(ke)以通(tong)(tong)(tong)過(guo)(guo)使(shi)毛(mao)孔張(zhang)開并撕裂皮(pi)膚(fu)來破壞皮(pi)膚(fu)）或皮(pi)膚(fu)科醫生使(shi)用(yong)的(de)(de)更具侵略性(xing)的(de)(de)氰基(ji)丙烯酸酯(zhi)方(fang)法。

擠(ji)壓黑頭和白(bai)頭可以(yi)去除(chu)它們，但它也可以(yi)損(sun)害皮(pi)膚。這樣做會增加引(yin)起(qi)或傳播感(gan)染和疤痕的風險，并可能將任何感(gan)染推入皮(pi)膚深處。Comedo提取器通(tong)常(chang)在使用蒸(zheng)汽(qi)或溫水后(hou)，在美容(rong)院(yuan)和皮(pi)膚科醫生處小心使用。

痤(cuo)瘡的補充醫學(xue)選擇(ze)一般(ban)未被證明在試驗(yan)中(zhong)有效。這些包括蘆薈(hui)，吡哆醇（維生素(su)B6），果酸，漢方(fang)（日本草藥），阿育吠陀(tuo)草藥治療(liao)和針灸(jiu)。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮膚(fu)科醫生通常可(ke)(ke)以(yi)提取皮膚(fu)創傷(shang)最小的開放(fang)性粉(fen)刺，但閉合性粉(fen)刺更難。激(ji)光治(zhi)療痤瘡可(ke)(ke)能會減少粉(fen)刺，但皮膚(fu)磨損和激(ji)光治(zhi)療也會導致疤痕。

皮(pi)膚(fu)科(ke)(ke)醫生(sheng)可以使用手(shou)術(shu)器械去(qu)除(chu)大口徑（1毫(hao)米或更大），或者使用光照裝置燒灼(zhuo)。痤瘡藥物異維A酸可引(yin)起大腸癌的嚴重突發，因此(ci)皮(pi)膚(fu)科(ke)(ke)醫生(sheng)建(jian)議在(zai)開始(shi)藥物治療(liao)前和(he)治療(liao)期間(jian)切除(chu)。

一些研究表明，常見的痤瘡藥物，維甲(jia)酸(suan)和壬二酸(suan)是有益的，不會導致(zhi)皮膚色素(su)沉(chen)著增加。如果使用(yong)(yong)類維生素(su)A，建議使用(yong)(yong)防曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合(he)征發生(sheng)在陽(yang)光受損(sun)的皮膚上，包(bao)括開放(fang)和(he)閉合(he)的粉(fen)刺。

痣(zhi)蛻皮或粉(fen)刺痣(zhi)是皮膚上產油腺周(zhou)圍的(de)(de)毛(mao)囊(nang)皮脂腺單位(wei)的(de)(de)良性錯構瘤（胎記(ji)）。它已經用(yong)類(lei)似粉(fen)刺的(de)(de)黑色角質栓加寬了(le)開放的(de)(de)毛(mao)囊(nang)，但(dan)它們實際上并(bing)不是粉(fen)刺。

Dowling-Degos病是一種遺傳(chuan)性色素疾病，包括(kuo)類似粉(fen)刺的病變和疤痕。

家族性(xing)(xing)角(jiao)化不良性(xing)(xing)粉刺是一種罕見的常染(ran)色體顯性(xing)(xing)遺傳病(bing)，伴有角(jiao)化（堅(jian)韌）丘(qiu)疹和粉刺狀病(bing)變。

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