什么是敏感肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它的定義在(zai)病理生理學上仍然存在(zai)爭議(yi)。

但(dan)是因為越來越多的人(ren)會去醫(yi)院說他(ta)們(men)的皮膚(fu)有這(zhe)種「對于(yu)外界刺(ci)激高度(du)敏(min)感(gan)」的癥狀，所以這(zhe)幾年醫(yi)學方面也開始關注這(zhe)個事(shi)情了。

被廣泛傳播的定義是：皮膚(fu)對于外界刺激，尤其是護膚(fu)品和化(hua)妝品頻繁使用或長期(qi)使用的耐受(shou)性降(jiang)低，出現紅斑、丘疹、毛細血管擴(kuo)張等癥狀(zhuang)，并伴有瘙癢、刺痛、灼熱等主觀感(gan)受。

所以目前來說，敏感肌(ji)不是病，而是一(yi)種(zhong)亞(ya)健(jian)康的皮(pi)膚(fu)狀態。

你到底是不是敏感(gan)肌？

很多同學覺得自己是(shi)敏感(gan)肌，其(qi)實并(bing)不是(shi)。

最最最普遍的情況是很多同學分不清「敏(min)感」和「過(guo)敏(min)」的區別。

經(jing)常(chang)會有同(tong)學說：「我皮膚敏(min)(min)感(gan)，經(jing)常(chang)過敏(min)(min)怎么辦？」

皮(pi)膚過敏的(de)醫學名稱是「變態反(fan)應性接觸性皮(pi)炎」，是指(zhi)接觸了「特定的(de)致敏物」以(yi)后(hou)導(dao)致的(de)情況，紅斑、丘(qiu)疹(zhen)、水泡等癥狀。

這些「致敏物」本(ben)身是沒有刺激性和毒性的，只(zhi)是你(ni)自己和(he)它(ta)八(ba)字不合而已。

所(suo)(suo)以不(bu)要老(lao)說因為你過敏了(le)所(suo)(suo)以某個護膚(fu)品是辣雞，人家也不(bu)想(xiang)你變態啊。

扯遠了，再說回來。

敏(min)感(gan)和過敏(min)的區別，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可能(neng)是敏感。但偶然發(fa)生一兩(liang)次用某(mou)些特定(ding)的東西出現情況，就可能(neng)是過敏，一(yi)般(ban)過敏的癥狀要比敏感嚴重(zhong)一(yi)點(dian)，時間也短(duan)一(yi)點(dian)。

敏感皮(pi)膚確實也(ye)更(geng)容易過敏，因為皮膚屏障壞掉了，更容易接觸(chu)到過敏源。

另(ling)外，敏感也會和其它皮炎(yan)(yan)、濕疹還有玫瑰(gui)痤(cuo)瘡(chuang)搞混。比如說下面這(zhe)個玫瑰(gui)痤(cuo)瘡(chuang)的圖，看起來就和敏感、接觸性皮炎(yan)(yan)傻傻分不清了。

而且很多情(qing)況下，這(zhe)類皮(pi)膚(fu)問(wen)題也會同時伴隨著皮(pi)膚(fu)敏(min)感的。

所以，不要(yao)把所有臉部異常的情(qing)況都說成「敏感肌(ji)」，因(yin)為有可(ke)能真不是。

如何判斷？

既(ji)然很多情況都不是敏感(gan)肌，那么敏感(gan)肌怎么判斷呢(ni)？

▍醫(yi)生診斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一定去正規醫院診斷治(zhi)療(liao)，因(yin)為它有可能是別的更加(jia)嚴重(zhong)的問題。

千(qian)萬不要(yao)自(zi)說自(zi)話瞎搞(gao)，或(huo)(huo)者看網(wang)上經驗貼，又或(huo)(huo)者聽網(wang)絡專(zhuan)家、美容院的姑娘給你推(tui)薦這(zhe)個那(nei)個。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到了那種(zhong)亂七八糟的三(san)無(wu)產品(pin)，還死貴，結果臉越用越糟。

no 作 no die why you try 。

如果排除了是皮(pi)膚疾病，單純的敏感問題的話，醫院通常會有半主觀測試來(lai)測試。

但是其實有(you)些醫院也不會(hui)給(gei)你做，因為剛才(cai)說了，這個東西它現在還不算是病。

所以測試用(yong)的(de)(de)比較多的(de)(de)是正(zheng)規(gui)醫院的(de)(de)醫療美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試你對(dui)乳(ru)酸的耐受(shou)性。

客觀評定(ding)的方法因(yin)為涉(she)及到儀器，用得比較少，結合(he)水分(fen)(fen)測試儀(yi)，表(biao)皮皮膚色素分(fen)(fen)光儀(yi)，A 型超聲等(deng)去綜(zong)合(he)測量(liang)表(biao)皮的水分(fen)(fen)含量(liang)、表(biao)面紅斑量(liang)還有厚度(du)等(deng)數據然(ran)后得出結論。

▍量表(biao)主觀自測

如(ru)果沒有特別明顯的(de)泛紅，比如說(shuo)偶爾(er)會有輕微泛紅，刺痛，干燥(zao)，發(fa)熱的情況，尤(you)其是有外界(jie)刺激，比如說(shuo)日曬，出汗，用護膚品等等的時候(hou)。

這種情況可以用自測量表看(kan)看(kan)自己(ji)是什么(me)程度的敏感肌。

敏感肌是怎么導致(zhi)的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚屏障(zhang)功(gong)能受(shou)損」。

皮膚(fu)屏障受損(sun)是什么意(yi)思呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質層的(de)結構就像(xiang)是一堵(du)墻，這就是我們的(de)皮膚屏(ping)障。

磚(zhuan)頭 = 角質細胞(bao)和天然(ran)保濕因子、水泥 = 細胞(bao)間脂(zhi)質、漆 = 皮(pi)脂(zhi)膜(mo)。

一個靈魂の手繪：

當(dang)角(jiao)質層被(bei)破壞的時(shi)候(hou)，水泥(ni)漏了(le)，磚頭(tou)塌了(le)，外面(mian)的漆也不平整了(le)。

墻就(jiu)變(bian)成了(le)一堵廢墻了(le)。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的臉就感覺(jue)好(hao)干，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的臉就感覺好痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但具體導致(zhi)皮膚屏障功(gong)能受(shou)損(sun)的原因，只有(you)一些(xie)推(tui)論。

有(you)內(nei)因，比如(ru)說遺傳啦，人(ren)種(zhong)啦，性別年齡什么的(de)。還有(you)就是(shi)皮膚疾(ji)病(bing)伴隨的(de)皮膚敏(min)感。

也有外(wai)因，比如(ru)說老生常談的過度清潔(jie)。包括(kuo)用皂基洗面奶，頻繁(fan)卸妝，用過熱(re)的(de)水洗臉，過度使用去角質(zhi)產品。這些都是導(dao)致敏感肌的(de)重要原因。

頻繁(fan)敷面膜也是個大問題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤(you)其是已經敏感(gan)了(le)(le)，就別老盯(ding)著(zhu)面膜了(le)(le)。

不注意防(fang)曬。紫外線(xian)會導(dao)致皮膚損傷這個我們也是(shi)反(fan)反(fan)復復在說，這里也就(jiu)不多說了。防曬(shai)的文章(zhang)也真(zhen)是(shi)年年寫(xie)。

另(ling)外就是做(zuo)完激(ji)光還有煥膚一些(xie)醫美項(xiang)目(mu)后不好(hao)好(hao)做(zuo)修復工作，也容易(yi)導(dao)致屏障出問題。

我已經(jing)遇到兩(liang)個同(tong)學做完(wan)光子嫩膚以后變成了敏感肌的(de)，可得注意(yi)了。

怎么(me)修復？

來說說修復的四步。

▍第一步(bu)：停止亂(luan)用護膚品

首(shou)先，超市(shi)買的普通大皂基潔面(mian)，停(ting)了(le)，除(chu)了(le)保濕霜和保濕乳液以外的精華(hua)、面(mian)膜也(ye)都(dou)停(ting)了(le)，也(ye)別化妝(zhuang)了(le)，尤其是(shi)不要再去(qu)角(jiao)質了(le)。

先(xian)簡(jian)簡(jian)單(dan)單(dan)洗個臉(lian)，用點保濕霜，別搞其他幺蛾子。

很多敏感肌(ji)的同學(xue)還來問我「我敏感肌(ji)，敷什么(me)面(mian)膜管用(yong)？」

還有有很嚴(yan)重的(de)(de)敏感(gan)肌(ji)的(de)(de)同(tong)學的(de)(de)問(wen)，我(wo)用(yong) CPB，我(wo)用(yong)臘梅，我(wo)用(yong) SKII 怎(zen)么(me)都不管用(yong)啊？

貴婦產品(pin)又(you)不是針對敏感肌的專(zhuan)用產品(pin)，不(bu)(bu)要把它(ta)們做不(bu)(bu)到的事情強加給他們好不(bu)(bu)好？

臘梅確實是有修復效果的，但(dan)是(shi)它也并不是(shi)專(zhuan)門(men)針(zhen)對敏感肌的產品。

首先，屏障修復是一個綜合工(gong)程，不是說用個(ge)什(shen)么東(dong)西就能(neng)「治好」的。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對合適的，價格是其次(ci)，這一點一定要記(ji)著。

▍第二步：區分(fen)「護膚(fu)」和「治(zhi)療」

嚴(yan)重的敏感(gan)問題需要去醫院(yuan)進行(xing)藥物(wu)治療，不是通過(guo)護(hu)膚就(jiu)能解決的(de)。

我們(men)經(jing)常說(shuo)(shuo)XXX情況需要看醫生，護膚(fu)(fu)品(pin)(pin)沒(mei)用(yong)。很多同學就說(shuo)(shuo)「那要護膚(fu)(fu)品(pin)(pin)干嘛呢？」

所以說很多同學啊，還(huan)是分不(bu)清「護膚」和「治療」的區別。

「護膚」是日常(chang)保(bao)護你(ni)的皮膚不受外界刺(ci)激帶來的損傷(shang)，更多(duo)在于防范于未(wei)然。不(bu)好好護膚，胡搞瞎搞折騰，都可能會導致皮膚問題(ti)。

而有了皮膚問題，要去(qu)「治療」。這不是(shi)護膚能(neng)解決的。這也(ye)說了(le)很(hen)多(duo)遍了(le)。比如(ru)說很(hen)多(duo)同學有特別明顯的玫瑰(gui)痤瘡，指望涂(tu)涂(tu)抹(mo)(mo)抹(mo)(mo)就能(neng)解決，這是(shi)行(xing)不通的。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可(ke)能是很多人「爛臉」的(de)主要原因(yin)了(le)。

什么(me)時候(hou)你能把「護(hu)膚(fu)」、「治療」的區別(bie)清清楚楚記在腦(nao)子(zi)里了，什么(me)時候(hou)你的護(hu)膚(fu)才是上了正軌。

▍第三步(bu)：看(kan)醫生治療(liao)

如果你的敏感問題很嚴重，一定要去醫(yi)院看病！不是美容院(yuan)！不是小診(zhen)所！不是老中(zhong)醫(yi)(yi)！正規醫(yi)(yi)院(yuan)皮膚科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因為好多和我說看了(le)醫生沒用(yong)的人去(qu)看的根(gen)本(ben)就不是正規(gui)醫生！

這是國家衛生(sheng)健康(kang)委(wei)員會醫(yi)(yi)政醫(yi)(yi)管局的系統，可(ke)以查到正規醫(yi)(yi)院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去這(zhe)里查(cha)不到的醫院(yuan)。

注意一(yi)定需(xu)要遵醫囑。另(ling)外醫生(sheng)也(ye)可能會有(you)誤判(pan)，所以(yi)和醫生(sheng)的溝通(tong)配合(he)也(ye)很重要，盡(jin)可能準確地描述你的癥(zheng)狀，嚴格實施治(zhi)療(liao)方案(an)。

如(ru)果(guo)有問題或者(zhe)覺得「沒效(xiao)果(guo)」，一定要再去復查，不要弄(nong)了幾天覺(jue)得「沒(mei)效(xiao)果啊(a)」然后(hou)就放(fang)棄了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起碼3個月起步。

目前的主(zhu)流治療方式有三種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多時候都是三(san)者配合(he)著來。

當然，這是(shi)針對(dui)敏感比較(jiao)嚴重的同學(xue)。

如果你的敏感沒有(you)那(nei)么嚴重，只是稍微有(you)點癥狀，那(nei)么，可以(yi)跳(tiao)過這一步。

▍第(di)四(si)步：調整護膚品

你(ni)們終于等到(dao)了(le)這里對不對？

不(bu)嚴重(zhong)的敏感肌通(tong)過護膚(fu)就可以修復，通(tong)常3-6個月就可以有明顯(xian)改善(shan)。

溫和(he)清潔

氨基酸表活潔(jie)面(mian)，氨基酸表(biao)活潔(jie)(jie)面(mian)，我覺(jue)得這三年我說(shuo)的最(zui)多的東西可能就(jiu)是氨基酸表(biao)活潔(jie)(jie)面(mian)和防曬了。

很多(duo)敏感肌的(de)同學(xue)一邊在醫(yi)院治療，一邊仍然(ran)在用大皂基洗(xi)面奶(nai)咯吱(zhi)咯吱(zhi)洗(xi)著臉，然(ran)后覺(jue)得(de)醫(yi)院的(de)治療沒(mei)有用。

做(zuo)好防曬

優先(xian)推薦用打傘或者戴帽子的方式防(fang)曬，如果需要涂防(fang)曬(shai)(shai)霜的話用物理防(fang)曬(shai)(shai)。下(xia)周看情況我(wo)們來推薦一些敏感(gan)肌適合的防(fang)曬(shai)(shai)。

屏障修(xiu)復

這里要分一下兩種情況，干性敏感(gan)（簡稱干敏）和油(you)性敏感(gan)（簡稱油(you)敏）。

干敏可(ke)以使(shi)用有屏障修(xiu)復功能的保濕霜(shuang)，礦脂(zhi)、聚二甲基硅氧(yang)烷，神(shen)經(jing)酰胺(an)都是干(gan)敏經(jing)典(dian)成分。

注意使用這些產(chan)品如果發(fa)生閉口或者痘痘，就少涂(tu)一點，或者直接(jie)選(xuan)擇下(xia)面油敏的處理方(fang)法。

油(you)性敏感就特別難搞。

皮脂分泌沒有(you)問題，但(dan)是角(jiao)質層垮了(le)。皮脂再多(duo)也練(lian)不(bu)成一片膜。

但是因為不缺(que)皮脂，用了干(gan)(gan)敏(min)的產品就(jiu)會更油，而(er)且干(gan)(gan)敏(min)適合的一些脂質成分，神經酰胺啊礦脂啊，一不留神可能就(jiu)會瘋狂爆痘(dou)或者(zhe)長閉口。

所以油敏我推薦(jian)用透明質酸為主(zhu)的(de)產(chan)品，能在皮膚表面形成一(yi)層水性(xing)膜，可以預防外來刺激(ji)，同(tong)時修復受損的屏(ping)障。

濕(shi)敷

濕(shi)敷效果也非常(chang)不(bu)錯(cuo)。

這里的(de)濕敷不(bu)(bu)是讓你(ni)敷那種10塊錢一(yi)片的(de)面膜，也不(bu)(bu)是隨便泡(pao)一(yi)泡(pao)純凈水(shui)的(de)水(shui)膜。

可(ke)以用(yong)無(wu)菌生理鹽水濕(shi)敷，也可(ke)以用(yong)殼聚糖類的產品濕(shi)敷，還有一些專門針對皮膚(fu)屏(ping)障(zhang)修(xiu)復的醫用(yong)修(xiu)復敷料也可(ke)以使用(yong)。

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