通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封閉，并伴有(you)或不(bu)伴有(you)痤(cuo)瘡。

原因

在青春期，皮脂(zhi)腺中(zhong)的油(you)脂(zhi)產量增加，導致(zhi)青春(chun)期常(chang)見(jian)粉(fen)刺(ci)和(he)痤瘡(chuang)。痤瘡(chuang)也是在經前和(he)多囊(nang)卵巢綜合征的女性中(zhong)發現的。吸(xi)煙可能會(hui)使(shi)痤瘡(chuang)惡化。

氧化(hua)而不(bu)是衛生或污垢不(bu)好導(dao)致黑頭(tou)變黑。過度洗(xi)滌或擦洗(xi)皮膚會(hui)刺(ci)激皮膚，使(shi)皮膚變得更糟。觸(chu)摸和(he)挑選粉(fen)(fen)刺(ci)可能會(hui)引起(qi)刺(ci)激和(he)傳(chuan)播感染。目前尚不(bu)清楚剃須對粉(fen)(fen)刺(ci)或痤瘡的發展(zhan)有何(he)影響(xiang)。

一(yi)些（但不是(shi)全部）皮膚產(chan)(chan)品可(ke)能(neng)通過阻塞毛孔來(lai)增加粉(fen)刺，和油膩的頭發產(chan)(chan)品（如潤發油）會使痤(cuo)瘡惡化。無油和水(shui)基的化妝品和皮膚產(chan)(chan)品可(ke)能(neng)不太(tai)可(ke)能(neng)引起痤(cuo)瘡。目前尚不清楚(chu)飲(yin)食(shi)因(yin)素(su)或日曬是(shi)否(fou)會使粉(fen)刺變得更(geng)好，更(geng)糟或沒有效果(guo)。

通常不出(chu)現頭發(fa)還可以阻(zu)止孔并(bing)引起隆起或(huo)導致感染（引起炎癥和膿）。

基因可能(neng)在發(fa)展痤瘡的(de)機(ji)會中發(fa)揮作用(yong)，非洲人后裔(yi)可能(neng)會在粉刺中出現更多的(de)炎(yan)癥，更多的(de)粉刺，以(yi)及炎(yan)癥的(de)早期發(fa)作。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂（油）的(de)產生。如果(guo)皮脂繼續在塞(sai)子(zi)后面積(ji)聚(ju)，它可(ke)以擴(kuo)大并(bing)形成可(ke)見的(de)粉刺。

粉刺可以(yi)向空氣(qi)開(kai)放（“黑頭”）或由(you)皮(pi)膚（“白頭”）封(feng)閉。向空氣(qi)敞開(kai)會導致氧(yang)化，使其(qi)變(bian)黑。痤(cuo)瘡丙酸桿(gan)菌是痤(cuo)瘡中可疑(yi)的感染因子(zi)。它可以(yi)在皮(pi)脂中增殖，并引起痤(cuo)瘡特有的發炎性膿皰(pao)（丘(qiu)疹）。結節(jie)發炎，皮(pi)下疼痛深陷。

太陽照射(she)粉(fen)刺(ci)（有(you)時稱為老年(nian)性粉(fen)刺(ci)）通常在臉(lian)頰上(shang)，與多年(nian)接觸太陽有(you)關，而不是與痤瘡相關的病理生理學。

管理

使(shi)用(yong)(yong)非油性清(qing)潔劑和溫(wen)和的肥皂(zao)可(ke)能不會像普通肥皂(zao)那樣對皮(pi)(pi)(pi)膚造成太大(da)的刺激。黑頭(tou)可(ke)以通過市售的毛孔清(qing)潔條帶去除(chu)（它(ta)仍(reng)然可(ke)以通過使(shi)毛孔張開(kai)并撕(si)裂皮(pi)(pi)(pi)膚來破壞皮(pi)(pi)(pi)膚）或(huo)皮(pi)(pi)(pi)膚科(ke)醫生使(shi)用(yong)(yong)的更具侵(qin)略(lve)性的氰基(ji)丙烯酸酯方法。

擠(ji)壓黑頭和(he)(he)白頭可以(yi)去除它們，但(dan)它也可以(yi)損害(hai)皮膚。這(zhe)樣(yang)做(zuo)會增加引(yin)起或傳播感染(ran)和(he)(he)疤痕(hen)的風險(xian)，并可能將任何感染(ran)推入(ru)皮膚深處(chu)。Comedo提(ti)取器通常在(zai)使(shi)用蒸汽或溫水后，在(zai)美容院(yuan)和(he)(he)皮膚科醫生處(chu)小心(xin)使(shi)用。

痤瘡的補充醫學選擇一(yi)般未被證(zheng)明在(zai)試驗(yan)中有效。這些包括蘆薈，吡哆醇（維生(sheng)素B6），果酸，漢方（日本草藥），阿育吠陀(tuo)草藥治療和針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮(pi)膚科醫生通常(chang)可(ke)以提取皮(pi)膚創傷(shang)最小的(de)開放性(xing)粉刺，但閉(bi)合性(xing)粉刺更難。激光治療(liao)痤瘡可(ke)能會減(jian)少粉刺，但皮(pi)膚磨損和激光治療(liao)也會導致疤(ba)痕。

皮膚科醫生可以(yi)使用手術器械(xie)去除大(da)(da)口徑(jing)（1毫米(mi)或更(geng)大(da)(da)），或者使用光(guang)照裝置燒灼。痤瘡(chuang)藥(yao)物異維A酸可引起大(da)(da)腸癌的嚴重突發，因此皮膚科醫生建議(yi)在開(kai)始藥(yao)物治療前和(he)治療期間切除。

一些研究表(biao)明，常(chang)見的痤瘡藥(yao)物(wu)，維(wei)甲酸(suan)和壬二酸(suan)是有益的，不會導致皮膚色素(su)(su)沉著(zhu)增加。如果(guo)使用(yong)類(lei)維(wei)生素(su)(su)A，建議使用(yong)防曬(shai)霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合(he)征發生在陽光受損(sun)的皮膚上，包(bao)括開放和閉(bi)合(he)的粉刺(ci)。

痣(zhi)蛻皮或粉刺痣(zhi)是(shi)(shi)皮膚上產油腺周圍的(de)毛(mao)囊皮脂(zhi)腺單位的(de)良性錯(cuo)構瘤(liu)（胎記）。它已(yi)經用類似粉刺的(de)黑色角質栓加寬(kuan)了開放的(de)毛(mao)囊，但它們實際(ji)上并不是(shi)(shi)粉刺。

Dowling-Degos病(bing)是一種(zhong)遺傳性色(se)素疾病(bing)，包括(kuo)類(lei)似粉刺的病(bing)變(bian)和疤痕。

家族(zu)性角(jiao)化不良性粉刺(ci)是一種罕見的常染色體顯性遺傳病，伴有(you)角(jiao)化（堅(jian)韌）丘疹和粉刺(ci)狀(zhuang)病變。

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