聚合性痤瘡是痤瘡(chuang)(chuang)中(zhong)比較嚴(yan)重的，也是最常(chang)見的痤瘡(chuang)(chuang)類型。通常(chang)指兩種以上痤瘡(chuang)(chuang)的組(zu)合，除(chu)了和尋常(chang)痤瘡(chuang)(chuang)的病發原因相關，更(geng)多的是和免疫學因素相關。

聚合性(xing)痤瘡的(de)起因(yin)通常和以下(xia)4個因(yin)素有關(guan)：

1，青春期雄激素分泌(mi)(mi)促進皮脂腺(xian)活動和分泌(mi)(mi)增加(jia); 

2，游離脂肪酸刺激毛(mao)(mao)囊皮脂腺導(dao)管角化，毛(mao)(mao)囊角塞形成，影(ying)響(xiang)皮脂的正(zheng)常排(pai)泄;

3，皮脂腺(xian)皮脂腺(xian)細菌(jun)（痤(cuo)瘡丙酸桿菌(jun)）感(gan)染;

4，累積的游離脂(zhi)肪酸刺激(ji)毛囊并滲透(tou)毛囊進入真皮，引起炎癥(zheng)。此外，遺傳、油性(xing)工作、油性(xing)化妝品、胃腸功能障礙、內分泌失調也(ye)與該(gai)病(bing)有關。

除此以外，聚合(he)性痤瘡的(de)(de)起因(yin)可能還有很(hen)多不被(bei)了(le)解的(de)(de)原(yuan)因(yin)，以及多中原(yuan)因(yin)的(de)(de)組合(he)，病發過程(cheng)復(fu)雜治療(liao)起來也(ye)更加困難，很(hen)多宣稱祛痘美白(bai)的(de)(de)產品也(ye)因(yin)其針(zhen)對的(de)(de)點(dian)不同，起不到特別有效的(de)(de)作(zuo)用，祛痘的(de)(de)效果很(hen)有限。

那(nei)么聚合(he)性痤瘡(chuang)應該怎樣治(zhi)療呢？

1，日常護理

一般治(zhi)療可(ke)以保(bao)持皮(pi)(pi)膚清潔。少吃脂肪、糖和(he)刺激性食(shi)物。用(yong)溫水，肥皂水或10％硫磺肥皂洗臉(lian)。避免使用(yong)油性化妝品并用(yong)手擠壓患處。禁用(yong)碘(dian)、溴(xiu)化物和(he)皮(pi)(pi)質類固醇。保(bao)持良好的生活習慣。

2，常用療法

1，對(dui)痤瘡、丘(qiu)疹、膿皰、炎性(xing)結節(jie)，可(ke)選(xuan)5％~10％過氧化苯甲酰凝(ning)膠、 1％克林霉素凝(ning)膠、 1％利福(fu)平軟膏(gao)、 2％莫匹羅星軟膏(gao)和1％替硝唑(zuo)凝(ning)膠。 

2，對于膿腫和(he)囊性病變，可(ke)以使用(yong)(yong)以下治療：首先，取出膿液(ye)，然后(hou)向囊腫注(zhu)射(she)曲安奈德(de)-A、慶大霉素160,000。曲安奈德(de)-Ax1717α-胰(yi)凝乳(ru)蛋白酶（用(yong)(yong)2ml注(zhu)射(she)用(yong)(yong)水稀(xi)釋的(de)(de)凍干(gan)粉末）也可(ke)以1：2：2的(de)(de)比例將1×2：2的(de)(de)利多卡因注(zhu)射(she)到膠囊中，這取決(jue)于膿腫和(he)囊腫的(de)(de)大小。

3，根據藥敏試(shi)驗結(jie)果，應選擇口(kou)服敏感抗生(sheng)素。無易(yi)感性試(shi)驗條件，通常(chang)用(yong)以下藥物：四環素，每日4次，加甲氧芐啶(ding)和替硝唑，每日2次。患(huan)有嚴重疾病(bing)的(de)患(huan)者可(ke)以換用(yong)利福平，每天早上空腹服用(yong)。在嚴重炎癥的(de)情況下，除了應用(yong)抗生(sheng)素外(wai)，每天早上服用(yong)潑尼(ni)松都(dou)可(ke)以服用(yong)。 

4，異維A酸(suan)，每日(ri)2至3次口服(fu)，通常(chang)需連續使(shi)用5個月以(yi)上。對(dui)于有(you)異維A酸(suan)禁忌癥(zheng)的(de)人，丹參酮可以(yi)每天使(shi)用3次。對(dui)于沒有(you)懷孕(yun)的(de)女性，可以(yi)使(shi)用復方醋酸(suan)環丙孕(yun)酮代(dai)替。 

5，氨(an)苯砜。可(ke)與(yu)抗生(sheng)素和異維A酸合(he)用。

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