通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封(feng)閉(bi)，并伴有或(huo)不伴有痤(cuo)瘡。

原因

在青春期，皮脂腺中(zhong)的(de)油脂產(chan)量增加，導致青春(chun)期常(chang)見粉(fen)刺(ci)和痤(cuo)瘡。痤(cuo)瘡也是(shi)在(zai)經前和多囊卵巢綜合(he)征的(de)女(nv)性中(zhong)發現的(de)。吸煙可(ke)能會使痤(cuo)瘡惡化(hua)。

氧化(hua)而不是衛生或(huo)污垢不好導致黑頭變黑。過度洗(xi)滌或(huo)擦洗(xi)皮膚會刺(ci)(ci)激皮膚，使皮膚變得更糟。觸摸和挑選(xuan)粉刺(ci)(ci)可能會引起刺(ci)(ci)激和傳播感染。目(mu)前尚不清楚剃(ti)須對(dui)粉刺(ci)(ci)或(huo)痤瘡的(de)發展有何影(ying)響。

一些(xie)（但不是(shi)(shi)全部）皮膚產品可能(neng)通過阻塞毛孔來(lai)增加(jia)粉刺，和(he)油膩的(de)頭發產品（如潤發油）會使痤(cuo)瘡(chuang)惡化。無油和(he)水(shui)基的(de)化妝品和(he)皮膚產品可能(neng)不太可能(neng)引起(qi)痤(cuo)瘡(chuang)。目前尚不清楚飲(yin)食(shi)因素或日曬(shai)是(shi)(shi)否會使粉刺變得更好(hao)，更糟(zao)或沒有(you)效果(guo)。

通常不出現頭(tou)發還可(ke)以阻止孔并引(yin)起(qi)(qi)隆起(qi)(qi)或導致感染(ran)（引(yin)起(qi)(qi)炎癥和膿）。

基因可能在發展痤瘡(chuang)的(de)機會中(zhong)發揮(hui)作用，非(fei)洲(zhou)人后裔可能會在粉刺(ci)中(zhong)出現更多的(de)炎(yan)癥(zheng)，更多的(de)粉刺(ci)，以及(ji)炎(yan)癥(zheng)的(de)早(zao)期發作。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂（油）的產生。如果皮脂繼續在塞子后面積聚(ju)，它可(ke)以擴大并形成(cheng)可(ke)見的粉刺。

粉刺可以(yi)向空氣開放（“黑頭”）或(huo)由皮(pi)膚(fu)（“白頭”）封閉(bi)。向空氣敞開會(hui)導致氧化，使(shi)其變黑。痤瘡(chuang)丙酸桿菌是(shi)痤瘡(chuang)中可疑的感(gan)染因子(zi)。它可以(yi)在皮(pi)脂(zhi)中增殖，并引起痤瘡(chuang)特有的發炎性(xing)膿(nong)皰（丘(qiu)疹）。結節(jie)發炎，皮(pi)下(xia)疼(teng)痛深陷。

太陽照射粉(fen)刺（有(you)時稱(cheng)為(wei)老(lao)年(nian)性粉(fen)刺）通(tong)常在(zai)臉頰上，與(yu)多(duo)年(nian)接(jie)觸(chu)太陽有(you)關，而不是與(yu)痤瘡相(xiang)關的病理生理學。

管理

使(shi)用非油性清(qing)潔劑和(he)溫(wen)和(he)的(de)肥皂可能不會像(xiang)普(pu)通肥皂那樣對(dui)皮(pi)膚造成(cheng)太大的(de)刺激。黑頭可以通過市(shi)售的(de)毛(mao)孔清(qing)潔條帶(dai)去(qu)除（它仍(reng)然可以通過使(shi)毛(mao)孔張開并(bing)撕裂皮(pi)膚來破壞皮(pi)膚）或皮(pi)膚科(ke)醫生使(shi)用的(de)更(geng)具侵略性的(de)氰基(ji)丙烯酸酯方法。

擠壓黑頭(tou)和白頭(tou)可以去除它們，但它也可以損害(hai)皮膚(fu)。這(zhe)樣(yang)做會增加引起(qi)或(huo)傳播感染(ran)(ran)和疤痕(hen)的風險(xian)，并可能(neng)將任何感染(ran)(ran)推入皮膚(fu)深處(chu)。Comedo提(ti)取器通常(chang)在使用(yong)蒸汽或(huo)溫(wen)水后，在美容(rong)院和皮膚(fu)科醫生處(chu)小心使用(yong)。

痤瘡的補(bu)充醫(yi)學選擇一般(ban)未被證明(ming)在試驗(yan)中有效(xiao)。這些(xie)包括蘆薈，吡哆醇（維生素(su)B6），果酸，漢方（日本草藥(yao)），阿(a)育(yu)吠陀草藥(yao)治療(liao)和針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮膚科(ke)醫生通常可(ke)以(yi)提取(qu)皮膚創(chuang)傷(shang)最小(xiao)的(de)開放性粉刺(ci)，但閉合性粉刺(ci)更難。激光(guang)治療(liao)痤(cuo)瘡可(ke)能(neng)會(hui)減(jian)少粉刺(ci)，但皮膚磨(mo)損和激光(guang)治療(liao)也會(hui)導致疤痕。

皮(pi)膚(fu)科醫生(sheng)可以使用手術器械去除大口徑（1毫米或更大），或者使用光(guang)照(zhao)裝置(zhi)燒灼。痤瘡藥物(wu)異維A酸(suan)可引起大腸癌的嚴(yan)重(zhong)突發，因此皮(pi)膚(fu)科醫生(sheng)建議(yi)在開始藥物(wu)治療(liao)前和治療(liao)期間切除。

一些研究(jiu)表明(ming)，常見的(de)(de)痤瘡藥物，維甲酸和壬二酸是有(you)益(yi)的(de)(de)，不會導致(zhi)皮膚色素(su)沉著增加。如果使用類維生(sheng)素(su)A，建議使用防曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合(he)征發生在陽光受損(sun)的(de)皮膚上，包括開(kai)放和閉合(he)的(de)粉刺(ci)。

痣蛻皮(pi)或粉(fen)刺(ci)痣是皮(pi)膚上產油腺周圍的(de)毛囊皮(pi)脂腺單位的(de)良(liang)性(xing)錯構瘤（胎記(ji)）。它已經用類似粉(fen)刺(ci)的(de)黑色(se)角質栓加寬了開放(fang)的(de)毛囊，但它們實(shi)際上并不是粉(fen)刺(ci)。

Dowling-Degos病是一種遺傳性色素疾病，包括(kuo)類似粉刺的(de)病變和疤痕。

家(jia)族性角(jiao)化不良性粉(fen)刺是(shi)一種罕(han)見的常染色體顯性遺(yi)傳病，伴(ban)有角(jiao)化（堅韌）丘疹和粉(fen)刺狀(zhuang)病變。

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