通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封閉，并伴有(you)或不(bu)伴有(you)痤(cuo)瘡。

原因

在青春期，皮脂腺(xian)中的油脂產(chan)量增(zeng)加，導致青春期常(chang)見粉刺和痤(cuo)瘡。痤(cuo)瘡也是(shi)在經前和多囊(nang)卵(luan)巢綜合征的女性中發現的。吸煙可(ke)能會使痤(cuo)瘡惡化(hua)。

氧化而不(bu)是衛生(sheng)或(huo)污垢(gou)不(bu)好導致(zhi)黑(hei)頭變黑(hei)。過度洗(xi)滌或(huo)擦洗(xi)皮(pi)膚會刺(ci)激皮(pi)膚，使皮(pi)膚變得更糟。觸摸(mo)和挑選(xuan)粉刺(ci)可(ke)能會引起刺(ci)激和傳播感(gan)染。目前尚不(bu)清楚剃須對粉刺(ci)或(huo)痤瘡的發展有何影響(xiang)。

一(yi)些（但不(bu)(bu)是(shi)全部）皮膚產(chan)品可(ke)能(neng)通過阻(zu)塞毛孔(kong)來增加粉刺，和(he)油(you)膩的(de)頭(tou)發產(chan)品（如潤發油(you)）會使痤瘡惡化。無(wu)油(you)和(he)水基的(de)化妝品和(he)皮膚產(chan)品可(ke)能(neng)不(bu)(bu)太可(ke)能(neng)引起痤瘡。目前尚不(bu)(bu)清楚(chu)飲食因(yin)素(su)或日曬是(shi)否會使粉刺變得更好，更糟或沒有效(xiao)果。

通常不(bu)出現頭(tou)發還可以阻(zu)止孔并引(yin)起隆(long)起或導致感染(ran)（引(yin)起炎癥和(he)膿(nong)）。

基(ji)因(yin)可能在發展痤瘡的(de)機會(hui)(hui)中(zhong)發揮作用(yong)，非洲人后(hou)裔(yi)可能會(hui)(hui)在粉刺中(zhong)出(chu)現更(geng)多(duo)的(de)炎癥(zheng)，更(geng)多(duo)的(de)粉刺，以及(ji)炎癥(zheng)的(de)早(zao)期發作。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂(zhi)（油）的產(chan)生。如果皮脂(zhi)繼續在塞子后(hou)面積(ji)聚，它可(ke)(ke)以擴大并形成(cheng)可(ke)(ke)見(jian)的粉(fen)刺。

粉刺可以(yi)向空(kong)氣(qi)開放(fang)（“黑頭(tou)”）或(huo)由皮膚(fu)（“白頭(tou)”）封閉(bi)。向空(kong)氣(qi)敞開會導致氧化，使其(qi)變黑。痤瘡丙(bing)酸桿菌是(shi)痤瘡中可疑的感染因子。它(ta)可以(yi)在皮脂中增殖，并引起痤瘡特有的發炎性(xing)膿皰（丘疹(zhen)）。結節發炎，皮下疼痛深陷(xian)。

太(tai)(tai)陽(yang)照射粉刺（有時稱為老年性(xing)粉刺）通常在臉頰上，與多年接觸(chu)太(tai)(tai)陽(yang)有關(guan)，而不(bu)是與痤瘡相關(guan)的病理生(sheng)理學。

管理

使(shi)(shi)用非油性(xing)清(qing)潔劑和溫和的肥皂可(ke)能不(bu)會像普(pu)通肥皂那(nei)樣對皮(pi)膚(fu)造成太(tai)大的刺激。黑頭可(ke)以(yi)(yi)通過(guo)市售的毛(mao)孔清(qing)潔條帶去除（它仍然可(ke)以(yi)(yi)通過(guo)使(shi)(shi)毛(mao)孔張(zhang)開并撕裂(lie)皮(pi)膚(fu)來破壞(huai)皮(pi)膚(fu)）或皮(pi)膚(fu)科(ke)醫生(sheng)使(shi)(shi)用的更(geng)具侵略性(xing)的氰(qing)基丙烯(xi)酸酯方法。

擠壓(ya)黑頭(tou)和白頭(tou)可(ke)以去(qu)除(chu)它們，但(dan)它也可(ke)以損(sun)害皮(pi)(pi)膚(fu)。這樣做(zuo)會增加引起或(huo)傳播(bo)感染和疤痕(hen)的風險，并(bing)可(ke)能將任何感染推(tui)入皮(pi)(pi)膚(fu)深(shen)處。Comedo提取器通(tong)常在使(shi)用蒸汽或(huo)溫水后，在美容院和皮(pi)(pi)膚(fu)科醫生處小心使(shi)用。

痤瘡(chuang)的(de)補充醫學選擇(ze)一般未被證(zheng)明(ming)在試驗中(zhong)有(you)效。這些包括蘆薈(hui)，吡哆醇（維生素B6），果酸，漢(han)方（日(ri)本(ben)草藥），阿育吠陀(tuo)草藥治療和針灸(jiu)。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮(pi)膚科醫生(sheng)通常可(ke)以提(ti)取皮(pi)膚創傷最小的開放性(xing)粉刺，但閉合性(xing)粉刺更難。激(ji)(ji)光治療痤瘡可(ke)能會減(jian)少粉刺，但皮(pi)膚磨(mo)損和激(ji)(ji)光治療也會導致疤痕。

皮膚科(ke)醫生可(ke)(ke)以使用手術器械去(qu)除(chu)大口徑（1毫米(mi)或(huo)更(geng)大），或(huo)者(zhe)使用光照裝(zhuang)置(zhi)燒(shao)灼。痤瘡藥(yao)物異維A酸可(ke)(ke)引起大腸癌的嚴重突發，因此(ci)皮膚科(ke)醫生建議在開始藥(yao)物治療前(qian)和治療期間(jian)切除(chu)。

一些研究表(biao)明(ming)，常見的(de)痤瘡(chuang)藥(yao)物(wu)，維甲酸(suan)(suan)和壬二酸(suan)(suan)是有(you)益的(de)，不會導(dao)致皮膚色(se)素(su)(su)沉著(zhu)增(zeng)加。如果使用類維生素(su)(su)A，建議使用防曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合征發生在陽光受損的皮膚上，包(bao)括開放(fang)和閉合的粉(fen)刺。

痣(zhi)蛻皮(pi)或粉(fen)刺痣(zhi)是皮(pi)膚(fu)上產油腺(xian)周圍(wei)的(de)毛囊(nang)皮(pi)脂腺(xian)單(dan)位(wei)的(de)良性錯構瘤（胎記(ji)）。它已經用類似粉(fen)刺的(de)黑色角質(zhi)栓(shuan)加(jia)寬了開放的(de)毛囊(nang)，但(dan)它們實(shi)際上并不是粉(fen)刺。

Dowling-Degos病是一種遺傳性色(se)素疾病，包括類似粉(fen)刺的病變和疤痕。

家族(zu)性角(jiao)化不良性粉(fen)刺是一種罕見的常染色體顯性遺傳病，伴有(you)角(jiao)化（堅(jian)韌）丘疹和粉(fen)刺狀病變。

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