什么是敏(min)感(gan)肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它的定義(yi)在病理生理學上仍然存(cun)在爭(zheng)議。

但是因為越來(lai)越多(duo)的人會去醫(yi)院說他們的皮膚有這(zhe)種「對于外(wai)界刺激高度(du)敏感」的癥狀，所以這(zhe)幾年醫(yi)學方面也開始(shi)關注這(zhe)個事情了。

被廣泛傳播的定義是：皮膚對于外界刺激，尤其是護(hu)膚品(pin)和化妝品(pin)頻繁使用(yong)或長期使用(yong)的耐受(shou)性降低，出(chu)現紅斑、丘疹、毛細血管擴張(zhang)等(deng)(deng)癥狀，并(bing)伴有瘙(sao)癢、刺痛、灼熱等(deng)(deng)主觀感受。

所以目前來說，敏感肌不是病，而(er)是一種亞健康的皮膚狀態。

你到底是不是敏感肌？

很多同學(xue)覺得自己(ji)是敏(min)感肌，其實并不(bu)是。

最最最普遍的情況是很多同學分(fen)不清「敏(min)感」和「過敏(min)」的區別。

經常會有同學說：「我皮(pi)膚敏感，經常過敏怎么辦？」

皮(pi)膚(fu)過敏(min)的(de)醫學名稱是「變態反應性(xing)接觸性(xing)皮(pi)炎」，是指接觸了「特(te)定(ding)的(de)致(zhi)敏(min)物」以后導致(zhi)的(de)情況(kuang)，紅斑、丘疹、水泡等癥狀。

這(zhe)些(xie)「致敏物」本身是(shi)沒(mei)有刺激(ji)性和毒性的，只是你(ni)自己和它八(ba)字不(bu)合而已(yi)。

所以(yi)不(bu)要(yao)老(lao)說因為你過敏了所以(yi)某個護(hu)膚品是辣雞，人(ren)家也不(bu)想你變態啊(a)。

扯遠了，再說回來。

敏(min)感和(he)過敏(min)的區(qu)別，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可能是敏感。但偶然(ran)發生一兩次用某些(xie)特定的(de)東西(xi)出現情(qing)況(kuang)，就可能是過敏，一般過敏的癥狀要比敏感嚴重一點(dian)，時間也短一點(dian)。

敏(min)感皮膚確實也更容易過敏(min)，因為皮膚屏障壞掉了，更容易接觸(chu)到過(guo)敏源(yuan)。

另外，敏感也會和其它皮炎(yan)、濕疹還有玫瑰(gui)(gui)痤瘡搞混。比如說下(xia)面(mian)這個(ge)玫瑰(gui)(gui)痤瘡的圖，看起來就和敏感、接觸性皮炎(yan)傻傻分不清(qing)了。

而(er)且(qie)很多情況(kuang)下(xia)，這類(lei)皮膚(fu)問題也會(hui)同時(shi)伴隨著皮膚(fu)敏感的。

所(suo)以，不要(yao)把(ba)所(suo)有臉部異常的情況都(dou)說(shuo)成「敏感肌(ji)」，因為有可能真不是。

如(ru)何判斷(duan)？

既(ji)然很多情況都不(bu)是(shi)敏感肌，那么敏感肌怎么判斷呢？

▍醫生診斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一定去(qu)正規(gui)醫院診(zhen)斷治療(liao)，因為它(ta)有可能是別的(de)(de)更加嚴重的(de)(de)問題。

千(qian)萬不要自(zi)說自(zi)話瞎搞(gao)，或者(zhe)看網上(shang)經驗貼(tie)，又或者(zhe)聽網絡專家、美容院的(de)姑娘給你(ni)推薦(jian)這個(ge)那個(ge)。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到(dao)了那種亂七八糟的三無產品，還死貴，結果臉越用(yong)越糟。

no 作(zuo) no die why you try 。

如果排除了是皮膚疾病，單純(chun)的(de)敏(min)感問題(ti)的(de)話，醫院通(tong)常會有半主觀(guan)測試來測試。

但是其實有(you)些醫院也不會給你做，因(yin)為剛才說(shuo)了，這個東西(xi)它現在還不算是病。

所以測試用的(de)比(bi)較(jiao)多的(de)是正規醫院的(de)醫療美容科(ke)。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試(shi)你對乳酸的耐受性。

客(ke)觀(guan)評定的方(fang)法因為涉(she)及(ji)到儀器(qi)，用得比(bi)較(jiao)少，結合水分(fen)(fen)測試(shi)儀，表皮皮膚色素(su)分(fen)(fen)光(guang)儀，A 型超聲等(deng)去綜(zong)合測量表皮的(de)水分(fen)(fen)含量、表面紅斑量還有厚(hou)度等(deng)數據然后得(de)出結論。

▍量表主觀自(zi)測(ce)

如果沒有特別明顯的泛紅，比(bi)如說偶爾會有輕微泛紅(hong)，刺痛，干燥，發熱的(de)情況，尤其是有外界刺激，比(bi)如說日曬，出汗，用護膚品等等的(de)時候。

這種情況可以用自測量表看看自己是什(shen)么程度的敏感肌。

敏感(gan)肌是怎么導(dao)致的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚屏障(zhang)功能受(shou)損(sun)」。

皮(pi)膚屏障受損(sun)是什么意思呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質層的(de)結構就像是一堵墻，這就是我們的(de)皮(pi)膚(fu)屏(ping)障。

磚頭 = 角(jiao)質細(xi)胞和天然保濕因子(zi)、水泥 = 細(xi)胞間脂質、漆(qi) = 皮(pi)脂膜。

一個靈魂の手繪：

當角質層被破壞(huai)的時候，水泥漏了(le)，磚頭塌了(le)，外面(mian)的漆(qi)也(ye)不平整(zheng)了(le)。

墻就變成了一堵廢(fei)墻了。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的臉就感覺(jue)好干，外面的刺激物嘿嘿往里進，你(ni)的臉就(jiu)感覺好痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但具體導(dao)致皮(pi)膚屏障功能受損的原(yuan)因(yin)，只有一些推論。

有(you)內因(yin)，比如說遺傳啦，人種啦，性別年齡什么的(de)。還(huan)有就是皮膚疾病(bing)伴(ban)隨(sui)的(de)皮膚敏感。

也有外(wai)因，比(bi)如說老生常談(tan)的(de)過度清(qing)潔。包括用(yong)(yong)皂基洗面奶，頻繁卸妝，用(yong)(yong)過熱的水洗臉(lian)，過度使用(yong)(yong)去角質產品。這些都是導(dao)致敏感肌的重要原因。

頻繁敷(fu)面膜也(ye)是個大問題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤其是已經敏感(gan)了，就(jiu)別老盯(ding)著面膜了。

不(bu)注意(yi)防(fang)曬。紫外線會導致皮膚(fu)損(sun)傷這個我們也(ye)(ye)是(shi)反反復復在說，這里也(ye)(ye)就不多說了。防曬的文章(zhang)也(ye)(ye)真(zhen)是(shi)年年寫(xie)。

另外就是做完(wan)激光還(huan)有煥膚一些(xie)醫美項目后不好好做修復(fu)工(gong)作，也(ye)容(rong)易(yi)導致屏障出問題。

我已經遇到兩個(ge)同學做完光子嫩膚以后變成了(le)敏感肌(ji)的，可得(de)注意了(le)。

怎(zen)么(me)修復？

來說說修復的四步。

▍第(di)一步：停止亂用護膚品

首先，超市買的普通大皂基潔面(mian)，停了(le)，除了(le)保濕(shi)霜和保濕(shi)乳(ru)液以外的精華、面(mian)膜也都停了(le)，也別(bie)化妝了(le)，尤(you)其(qi)是不要(yao)再去(qu)角質了(le)。

先(xian)簡簡單單洗(xi)個臉，用點保(bao)濕霜，別搞其他幺蛾子。

很多(duo)敏(min)感肌(ji)的同學還來(lai)問(wen)我「我敏(min)感肌(ji)，敷什么面膜管用？」

還(huan)有(you)有(you)很嚴(yan)重(zhong)的敏(min)感肌(ji)的同學的問(wen)，我用(yong)(yong) CPB，我用(yong)(yong)臘梅(mei)，我用(yong)(yong) SKII 怎(zen)么都(dou)不管用(yong)(yong)啊(a)？

貴婦產品又不(bu)是針對敏感肌的專用產品，不要把它(ta)們(men)做不到(dao)的事情強加給他(ta)們(men)好不好？

臘梅確實是有修復效果的，但是它也并不是專門針對敏感肌的產品(pin)。

首先，屏障修復是一個綜(zong)合(he)工程，不(bu)是說用個什么東西就能(neng)「治好」的。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對合適的，價格是其(qi)次，這一點一定要記(ji)著。

▍第二(er)步：區分「護膚」和「治療」

嚴重的敏感問(wen)題(ti)需要去醫(yi)院進行藥(yao)物治療，不是通(tong)過護膚就能解決的。

我們經常說XXX情況(kuang)需(xu)要(yao)看醫生，護(hu)膚(fu)品沒(mei)用。很多同學(xue)就說「那要(yao)護(hu)膚(fu)品干(gan)嘛呢？」

所以說很多同(tong)學啊，還是分不清「護膚」和(he)「治療」的區別。

「護膚」是日(ri)常保護你(ni)的(de)皮膚不受外界刺激(ji)帶來的(de)損傷(shang)，更多在(zai)于防范于未然。不好(hao)好(hao)護(hu)膚(fu)，胡搞(gao)瞎搞(gao)折騰，都可能(neng)會導致(zhi)皮膚(fu)問題。

而有了皮膚問題，要去「治療」。這不是護膚能解(jie)(jie)決的(de)。這也說了(le)很(hen)多遍了(le)。比如說很(hen)多同學(xue)有(you)特(te)別明顯的(de)玫瑰(gui)痤(cuo)瘡，指望涂涂抹(mo)抹(mo)就能解(jie)(jie)決，這是行不通的(de)。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可能(neng)是(shi)很多人「爛臉」的主要原(yuan)因了。

什么時(shi)(shi)候你能把(ba)「護(hu)膚(fu)」、「治療」的區別清清楚楚記(ji)在腦子里了，什么時(shi)(shi)候你的護(hu)膚(fu)才是(shi)上了正軌(gui)。

▍第(di)三(san)步(bu)：看醫生治療

如果你的敏感(gan)問題很嚴重，一定要去醫院看病！不(bu)是美容院！不(bu)是小診(zhen)所！不(bu)是老中醫！正規醫院皮膚(fu)科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因(yin)為好多和我說(shuo)看了醫(yi)生沒用的人(ren)去看的根本(ben)就(jiu)不是正規(gui)醫(yi)生！

這(zhe)是國家衛生健康委(wei)員(yuan)會醫政(zheng)醫管局的系統，可以查到正規醫院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去這里查不到的醫院(yuan)。

注意(yi)一定需(xu)要遵醫囑。另外醫(yi)生也可(ke)能會(hui)有誤判，所以和醫(yi)生的(de)溝通(tong)配合也很重(zhong)要，盡可(ke)能準確地(di)描述你(ni)的(de)癥狀(zhuang)，嚴格實施(shi)治療方案。

如果有問(wen)題或者(zhe)覺得「沒效果」，一定要再去(qu)復(fu)查，不要弄了幾(ji)天(tian)覺得「沒效果(guo)啊」然后就(jiu)放棄(qi)了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起碼3個月起步。

目前的主流治療方式有(you)三種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多時候都是三者配合(he)著來。

當(dang)然，這是(shi)針對敏(min)感比較(jiao)嚴重的同學。

如(ru)果你(ni)的敏感沒(mei)有(you)那(nei)么嚴重(zhong)，只是稍微有(you)點癥(zheng)狀，那(nei)么，可(ke)以(yi)跳過這一(yi)步。

▍第四步：調整護膚(fu)品

你們(men)終于等到了這里對不(bu)對？

不嚴重的敏感肌(ji)通(tong)過護膚就可(ke)以修復，通(tong)常3-6個月就可(ke)以有明顯(xian)改善。

溫和清潔

氨(an)基酸表(biao)活潔面，氨基(ji)酸(suan)表(biao)活(huo)潔(jie)面，我(wo)(wo)覺得這三年(nian)我(wo)(wo)說的最(zui)多的東西可能就是氨基(ji)酸(suan)表(biao)活(huo)潔(jie)面和防曬了。

很多敏感肌的(de)同學一(yi)邊在醫院(yuan)治療，一(yi)邊仍(reng)然在用大皂(zao)基洗(xi)面奶咯(ge)吱(zhi)咯(ge)吱(zhi)洗(xi)著臉(lian)，然后覺得(de)醫院(yuan)的(de)治療沒有用。

做好防曬

優先推薦用打傘(san)或者戴帽子的方式防曬，如果需要涂防(fang)曬(shai)霜的話用物(wu)理防(fang)曬(shai)。下周看情況我們(men)來推薦一些(xie)敏感肌適合的防(fang)曬(shai)。

屏障(zhang)修復

這里要分一下兩種情況，干性敏(min)(min)感(gan)（簡稱(cheng)干敏(min)(min)）和油性敏(min)(min)感(gan)（簡稱(cheng)油敏(min)(min)）。

干敏(min)可以(yi)使(shi)用有(you)屏障(zhang)修復功能的(de)保濕霜，礦(kuang)脂、聚(ju)二甲(jia)基硅氧烷，神(shen)經酰胺都是干敏經典(dian)成分。

注意使用(yong)這些產(chan)品如果(guo)發生閉(bi)口或者痘(dou)痘(dou)，就少涂一點(dian)，或者直接(jie)選擇(ze)下面油敏(min)的處(chu)理方法。

油(you)性敏感就特(te)別難搞。

皮脂分泌沒(mei)有(you)問題，但是角質層垮了。皮脂再多(duo)也練不(bu)成一片膜。

但是因為不(bu)缺(que)皮脂，用(yong)了干敏(min)的產品就會更油(you)，而且干敏(min)適(shi)合的一些脂質成分，神經(jing)酰胺啊礦脂啊，一不(bu)留神可能就會瘋狂(kuang)爆痘或(huo)者長閉(bi)口。

所以油敏我推(tui)薦用(yong)透明質酸為主的產品，能(neng)在皮膚(fu)表(biao)面(mian)形成一(yi)層水(shui)性膜，可以預(yu)防外來刺(ci)激，同(tong)時修復(fu)受(shou)損的屏障。

濕敷

濕敷效果也非常不錯。

這(zhe)里的(de)濕敷不(bu)是讓你敷那種10塊錢一片的(de)面膜，也不(bu)是隨便泡一泡純凈水的(de)水膜。

可(ke)以(yi)用(yong)(yong)無菌生理鹽(yan)水濕敷，也可(ke)以(yi)用(yong)(yong)殼聚糖類的(de)產品濕敷，還(huan)有一些專門(men)針對皮(pi)膚屏障修復的(de)醫用(yong)(yong)修復敷料也可(ke)以(yi)使(shi)用(yong)(yong)。

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