什么是敏感肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它的定(ding)義(yi)在病理(li)生理(li)學(xue)上(shang)仍然存(cun)在爭議。

但是因為(wei)越來(lai)越多的(de)人會去醫院說他(ta)們的(de)皮膚有這種「對于外界刺(ci)激高度敏(min)感」的(de)癥狀，所以(yi)這幾年醫學(xue)方(fang)面也(ye)開(kai)始關注這個事情(qing)了。

被廣泛傳播的定義是：皮膚(fu)對于外界刺激(ji)，尤其是護膚(fu)品和(he)化(hua)妝品頻繁使用或長期使用的耐受(shou)性降低，出(chu)現紅(hong)斑(ban)、丘疹、毛細(xi)血(xue)管擴張等癥狀，并伴有(you)瘙癢、刺痛、灼熱等主觀感受。

所以目前來說，敏感肌不(bu)是(shi)病，而(er)是(shi)一種(zhong)亞(ya)健康的皮(pi)膚(fu)狀態。

你(ni)到底是不是敏感肌？

很多同(tong)學覺(jue)得自己是敏感肌，其實并(bing)不是。

最最最普遍的情況是很多同學分不(bu)清「敏感」和「過敏」的區別。

經常會有同學說：「我皮膚敏(min)(min)感，經常過敏(min)(min)怎么辦(ban)？」

皮膚過敏的(de)(de)醫學名稱是(shi)(shi)「變態(tai)反(fan)應性接觸性皮炎(yan)」，是(shi)(shi)指接觸了「特(te)定的(de)(de)致(zhi)敏物(wu)」以后導致(zhi)的(de)(de)情況(kuang)，紅(hong)斑、丘疹、水泡等癥狀。

這些「致敏物」本(ben)身是沒有刺激性(xing)和(he)毒性(xing)的，只是你自(zi)己和(he)它八字不(bu)合而已。

所以不(bu)要(yao)老說因為你過(guo)敏了所以某個護膚品是辣雞，人家也不(bu)想你變態啊(a)。

扯遠了，再說回來。

敏感和(he)過敏的(de)區(qu)別(bie)，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可能(neng)(neng)是敏感。但(dan)偶然發生(sheng)一兩(liang)次用某些特定(ding)的(de)東西出現情(qing)況，就(jiu)可能(neng)(neng)是過敏，一(yi)般過敏(min)的(de)癥(zheng)狀要比敏(min)感嚴重一(yi)點，時間也(ye)短(duan)一(yi)點。

敏感(gan)皮膚確實也更容易過敏，因為(wei)皮膚屏障(zhang)壞(huai)掉了(le)，更(geng)容(rong)易接(jie)觸到過敏源。

另外(wai)，敏感也會和其它皮炎、濕疹還有玫瑰痤瘡(chuang)搞混。比(bi)如說下面這個玫瑰痤瘡(chuang)的圖，看(kan)起來(lai)就和敏感、接觸性皮炎傻傻分(fen)不(bu)清(qing)了。

而且很多情況下，這(zhe)類皮(pi)膚問題也會同時(shi)伴隨著皮(pi)膚敏感的。

所(suo)以(yi)，不要把(ba)所(suo)有臉部異常的(de)情況(kuang)都說成「敏(min)感肌」，因為(wei)有可能真不是(shi)。

如(ru)何判斷？

既然很多情況都不是(shi)敏(min)感肌，那么敏(min)感肌怎么判斷呢？

▍醫生(sheng)診斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一定去(qu)正規醫院診斷治療，因(yin)為它(ta)有可能是別的更加嚴重的問題(ti)。

千萬(wan)不(bu)要自說自話(hua)瞎搞，或(huo)者(zhe)看網上經驗貼，又或(huo)者(zhe)聽(ting)網絡專(zhuan)家、美(mei)容(rong)院(yuan)的姑(gu)娘給你(ni)推薦(jian)這(zhe)個(ge)那(nei)個(ge)。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到了那(nei)種亂七八糟的三無產品，還死貴，結果臉越用越糟。

no 作 no die why you try 。

如果排(pai)除了是皮(pi)膚(fu)疾病(bing)，單純的(de)(de)敏感問題(ti)的(de)(de)話，醫院通(tong)常會有半主觀(guan)測試來測試。

但是其(qi)實有(you)些醫院也不會給你做，因為剛(gang)才說(shuo)了，這個東西它現在還不算(suan)是病。

所以(yi)測試用的(de)比較多的(de)是(shi)正規(gui)醫院的(de)醫療美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試你(ni)對乳酸的(de)耐受性(xing)。

客觀評(ping)定(ding)的方法(fa)因為涉及到儀器，用得比較少，結合水(shui)分測(ce)試(shi)儀，表皮皮膚色(se)素分光儀，A 型超聲等去綜合測(ce)量(liang)(liang)(liang)表皮的(de)水(shui)分含量(liang)(liang)(liang)、表面(mian)紅斑量(liang)(liang)(liang)還有厚度(du)等數據然后得出結論。

▍量表主觀自測(ce)

如果沒有特別明顯(xian)的泛(fan)紅，比如說偶(ou)爾會有(you)輕微泛紅(hong)，刺痛，干燥，發熱(re)的情況，尤其是有(you)外(wai)界(jie)刺激(ji)，比如說日曬，出汗，用護膚品等(deng)等(deng)的時候(hou)。

這種情況可以用(yong)自測量表看看自己(ji)是什(shen)么程度的(de)敏(min)感(gan)肌。

敏感肌是(shi)怎么導(dao)致的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚屏障功(gong)能(neng)受損」。

皮膚(fu)屏障受(shou)損是什么(me)意思呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質層的結構就像(xiang)是一(yi)堵墻，這(zhe)就是我(wo)們的皮膚屏障(zhang)。

磚頭 = 角(jiao)質(zhi)細胞和(he)天然保濕因子(zi)、水泥(ni) = 細胞間脂質(zhi)、漆(qi) = 皮脂膜。

一個靈魂の手繪：

當角質層被破壞(huai)的時候，水泥漏了(le)(le)，磚頭塌(ta)了(le)(le)，外面的漆(qi)也不平整了(le)(le)。

墻就變成了一堵廢墻了。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的(de)臉就感覺好(hao)干，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的臉就感覺好痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但具(ju)體導(dao)致(zhi)皮膚屏障功能受損的原因，只有一些推論。

有內因，比如說遺傳啦，人種啦，性別年齡什么的。還有就是皮(pi)膚疾病伴隨的皮(pi)膚敏感。

也有外因，比如說老生常談的過度清潔。包括(kuo)用(yong)皂(zao)基洗面奶，頻繁卸妝，用(yong)過熱的(de)水洗臉，過度使用(yong)去(qu)角(jiao)質產品。這(zhe)些(xie)都是(shi)導致敏感肌的(de)重要原因。

頻繁敷面(mian)膜也是個大問題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤其是已(yi)經敏感(gan)了，就(jiu)別老(lao)盯著面(mian)膜(mo)了。

不(bu)注意(yi)防(fang)曬。紫外(wai)線會導(dao)致皮膚損傷這個(ge)我們(men)也(ye)是(shi)反反復復在說，這里也(ye)就不多說了。防曬的(de)文章(zhang)也(ye)真是(shi)年(nian)年(nian)寫(xie)。

另外(wai)就(jiu)是做完(wan)激(ji)光還(huan)有(you)煥(huan)膚(fu)一些醫美項(xiang)目后不好好做修復(fu)工作，也容(rong)易導致屏障出問(wen)題。

我已經遇(yu)到兩個同學(xue)做完(wan)光子嫩膚以后變成了敏感肌的，可得注意了。

怎么修(xiu)復？

來說說修復的四步。

▍第一步：停止亂用護(hu)膚品

首先，超市買(mai)的普通(tong)大皂基潔面，停(ting)了(le)(le)，除了(le)(le)保濕霜和保濕乳(ru)液以外的精華、面膜也都停(ting)了(le)(le)，也別化妝(zhuang)了(le)(le)，尤其是不要再去角質(zhi)了(le)(le)。

先簡簡單單洗(xi)個(ge)臉，用點(dian)保(bao)濕霜，別搞其他(ta)幺蛾子。

很多敏(min)感肌(ji)的同學(xue)還來問我「我敏(min)感肌(ji)，敷什(shen)么面膜管用(yong)？」

還(huan)有有很(hen)嚴重的敏感肌的同(tong)學(xue)的問(wen)，我用 CPB，我用臘梅，我用 SKII 怎么(me)都不(bu)管用啊(a)？

貴婦產品又(you)不是針對敏(min)感(gan)肌的專用產品，不(bu)要把它們做不(bu)到的事情強(qiang)加給(gei)他們好不(bu)好？

臘梅確實是有修復效果的，但是(shi)它也(ye)并不是(shi)專門針對敏(min)感肌的產品(pin)。

首先，屏(ping)障修復是一個綜合工程，不是(shi)說(shuo)用個什么(me)東西就(jiu)能「治好」的。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對合適的，價格(ge)是其次，這一(yi)點一(yi)定要記著(zhu)。

▍第(di)二步：區分「護膚」和「治療」

嚴重(zhong)的敏感(gan)問題需(xu)要去醫院進行藥物治療，不是通過護膚就(jiu)能解決的。

我們經常說XXX情況需要看醫(yi)生，護(hu)膚(fu)品沒用。很多同(tong)學就說「那要護(hu)膚(fu)品干(gan)嘛呢？」

所以說(shuo)很多同學啊，還是分不(bu)清「護膚」和「治療」的區別。

「護膚(fu)」是日(ri)常保護你的皮膚(fu)不受外界刺激帶來(lai)的損傷，更多(duo)在于(yu)(yu)防范于(yu)(yu)未然。不好好護膚，胡搞瞎搞折騰，都可能會導(dao)致皮膚問題。

而有了皮膚問題，要去「治療」。這(zhe)不是(shi)護膚能解決的(de)。這(zhe)也說(shuo)了(le)很(hen)(hen)多(duo)遍了(le)。比如說(shuo)很(hen)(hen)多(duo)同學有(you)特別明顯的(de)玫瑰痤(cuo)瘡(chuang)，指望涂(tu)涂(tu)抹抹就能解決，這(zhe)是(shi)行(xing)不通的(de)。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可能是很多人「爛臉」的主要原因(yin)了。

什么(me)(me)時(shi)候(hou)(hou)你能把「護膚(fu)」、「治療」的區別(bie)清(qing)清(qing)楚楚記(ji)在腦子里(li)了，什么(me)(me)時(shi)候(hou)(hou)你的護膚(fu)才是上了正軌。

▍第三步：看醫生(sheng)治療

如果你的敏感問題很(hen)嚴重，一定要去醫(yi)院看病！不(bu)是美容(rong)院！不(bu)是小診所！不(bu)是老中(zhong)醫！正規醫院皮膚科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因為好多和我(wo)說(shuo)看了醫生沒用的人去(qu)看的根本就(jiu)不是正(zheng)規醫生！

這是(shi)國家(jia)衛生(sheng)健康委員會(hui)醫政(zheng)醫管局的(de)系統，可以查(cha)到正規醫院(yuan)：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去這里(li)查(cha)不到的醫院。

注意一定需要遵(zun)醫囑。另(ling)外醫(yi)生(sheng)也可能(neng)會有誤判，所以和醫(yi)生(sheng)的溝通配(pei)合也很重要，盡(jin)可能(neng)準(zhun)確地描述你(ni)的癥狀，嚴格實施治療方案。

如果(guo)有問題或者覺得「沒效果(guo)」，一定要再(zai)去復查(cha)，不要弄了幾(ji)天覺(jue)得「沒效果啊」然后就放棄(qi)了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起(qi)碼(ma)3個月起(qi)步。

目前的主流(liu)治療方式有三種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多時候都是三者配合著來。

當然，這是針對敏感比較嚴重的同(tong)學。

如果(guo)你的敏感沒有那么嚴(yan)重，只是稍微有點癥狀，那么，可以跳過這一步。

▍第(di)四步(bu)：調整(zheng)護膚品

你們終于等到了這里對不(bu)對？

不(bu)嚴重的(de)敏感肌通過護膚就(jiu)可以修復，通常(chang)3-6個月就(jiu)可以有明顯(xian)改善。

溫和清潔

氨基酸表活潔(jie)面，氨(an)基(ji)酸(suan)表活潔(jie)面(mian)，我覺得這三年我說(shuo)的最多(duo)的東西可能就是氨(an)基(ji)酸(suan)表活潔(jie)面(mian)和防曬(shai)了。

很(hen)多敏感肌(ji)的(de)同(tong)學(xue)一邊在醫院治療，一邊仍然在用大皂基洗面奶咯(ge)吱咯(ge)吱洗著(zhu)臉(lian)，然后覺得醫院的(de)治療沒有(you)用。

做好防(fang)曬

優先推薦用打傘或者(zhe)戴帽(mao)子的(de)方(fang)式防曬(shai)，如果(guo)需(xu)要涂(tu)防曬霜的(de)話用物(wu)理防曬。下周(zhou)看情況我們來推薦(jian)一些敏(min)感肌適合(he)的(de)防曬。

屏障修(xiu)復

這里要分一下兩種情況，干性敏感（簡(jian)稱干敏）和油(you)(you)性敏感（簡(jian)稱油(you)(you)敏）。

干敏可(ke)以使(shi)用有(you)屏障修(xiu)復功(gong)能的(de)保濕霜，礦脂、聚(ju)二甲(jia)基硅氧烷，神經(jing)酰胺(an)都是干敏經(jing)典成分。

注意(yi)使(shi)用這些產品如果發生閉口或者痘痘，就少涂一點，或者直(zhi)接選擇下面油(you)敏的處理方法。

油性敏感就特別難搞(gao)。

皮脂(zhi)分泌沒有問題，但是角(jiao)質(zhi)層垮了(le)。皮脂(zhi)再多也練不成一片膜。

但是(shi)因為不(bu)缺(que)皮脂(zhi)，用了(le)干敏(min)的產品就會更(geng)油，而且干敏(min)適合的一些脂(zhi)質成分，神(shen)經酰胺啊(a)礦脂(zhi)啊(a)，一不(bu)留(liu)神(shen)可能就會瘋狂爆痘(dou)或(huo)者長(chang)閉口。

所(suo)以油(you)敏我推薦用透明質酸為主的(de)產品(pin)，能在皮(pi)膚表面形(xing)成一層水(shui)性膜(mo)，可以預防外來刺(ci)激，同時修復受損(sun)的屏障。

濕敷

濕(shi)敷效果也非常不錯(cuo)。

這里的濕敷不是(shi)讓(rang)你敷那種10塊錢一片的面膜，也不是(shi)隨便泡(pao)(pao)一泡(pao)(pao)純(chun)凈水(shui)的水(shui)膜。

可(ke)(ke)(ke)以用(yong)無菌生(sheng)理鹽(yan)水濕敷(fu)，也可(ke)(ke)(ke)以用(yong)殼聚(ju)糖類的產(chan)品濕敷(fu)，還有(you)一些專門(men)針對皮膚屏(ping)障修復的醫用(yong)修復敷(fu)料也可(ke)(ke)(ke)以使用(yong)。

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