聚合性痤瘡是(shi)痤瘡中(zhong)比較(jiao)嚴重的，也是(shi)最常(chang)見的痤瘡類型。通常(chang)指兩種以(yi)上痤瘡的組合，除了和尋常(chang)痤瘡的病(bing)發原因相關(guan)(guan)，更多的是(shi)和免(mian)疫學因素相關(guan)(guan)。

聚合性痤(cuo)瘡的起因通(tong)常和以下4個因素有關(guan)：

1，青(qing)春(chun)期雄激素分泌促進皮脂腺(xian)活(huo)動和分泌增(zeng)加; 

2，游離脂(zhi)肪酸刺激毛囊皮脂(zhi)腺導管角化，毛囊角塞形成，影響皮脂(zhi)的正(zheng)常排泄;

3，皮脂(zhi)腺皮脂(zhi)腺細(xi)菌(jun)（痤瘡丙酸桿菌(jun)）感染;

4，累積的游離脂肪酸刺激毛囊(nang)并滲透毛囊(nang)進入(ru)真皮，引起炎(yan)癥。此外，遺傳、油性工作、油性化妝品、胃(wei)腸功能障礙、內(nei)分泌失調也(ye)與該病(bing)有關。

除此以(yi)(yi)外，聚合性痤(cuo)瘡的(de)起因(yin)可能還有(you)很(hen)(hen)多(duo)不(bu)被了解的(de)原因(yin)，以(yi)(yi)及(ji)多(duo)中原因(yin)的(de)組(zu)合，病發(fa)過程(cheng)復(fu)雜治(zhi)療起來也更加(jia)困難，很(hen)(hen)多(duo)宣(xuan)稱祛(qu)(qu)痘美(mei)白(bai)的(de)產(chan)品也因(yin)其針對的(de)點不(bu)同，起不(bu)到(dao)特(te)別有(you)效(xiao)(xiao)的(de)作用，祛(qu)(qu)痘的(de)效(xiao)(xiao)果很(hen)(hen)有(you)限。

那么聚合(he)性痤瘡應該怎樣治療呢？

1，日常護理

一般治(zhi)療(liao)可(ke)以保(bao)持(chi)皮膚清潔。少吃(chi)脂肪、糖和刺激性食(shi)物(wu)。用溫水，肥皂(zao)水或10％硫磺肥皂(zao)洗臉(lian)。避(bi)免使用油性化妝(zhuang)品并用手擠壓患(huan)處。禁(jin)用碘、溴化物(wu)和皮質類固醇。保(bao)持(chi)良好(hao)的(de)生活習慣(guan)。

2，常用療法

1，對痤瘡、丘(qiu)疹、膿(nong)皰、炎性(xing)結節，可選5％~10％過氧化苯甲酰凝(ning)膠、 1％克林霉素凝(ning)膠、 1％利福(fu)平軟膏(gao)、 2％莫匹羅星軟膏(gao)和1％替硝唑凝(ning)膠。 

2，對于(yu)膿腫(zhong)和囊性病變，可(ke)以(yi)使用以(yi)下(xia)治(zhi)療：首先，取出膿液，然后向囊腫(zhong)注(zhu)(zhu)射(she)曲安奈(nai)德(de)(de)-A、慶大霉素160,000。曲安奈(nai)德(de)(de)-Ax1717α-胰(yi)凝乳蛋白(bai)酶（用2ml注(zhu)(zhu)射(she)用水稀釋(shi)的凍(dong)干粉末）也可(ke)以(yi)1：2：2的比例(li)將1×2：2的利多卡因注(zhu)(zhu)射(she)到膠(jiao)囊中，這取決于(yu)膿腫(zhong)和囊腫(zhong)的大小。

3，根據藥(yao)敏(min)試驗(yan)(yan)結果，應(ying)選擇(ze)口服敏(min)感抗生素。無易感性試驗(yan)(yan)條(tiao)件，通(tong)常用(yong)(yong)以下藥(yao)物(wu)：四環素，每日(ri)4次，加(jia)甲氧(yang)芐啶和替硝(xiao)唑，每日(ri)2次。患有嚴重疾病的(de)患者可以換用(yong)(yong)利福平，每天早(zao)上空腹服用(yong)(yong)。在嚴重炎(yan)癥(zheng)的(de)情況下，除了(le)應(ying)用(yong)(yong)抗生素外(wai)，每天早(zao)上服用(yong)(yong)潑尼(ni)松都可以服用(yong)(yong)。 

4，異(yi)維A酸(suan)，每日2至3次口服(fu)，通常需連續使用(yong)5個月(yue)以(yi)上。對于有異(yi)維A酸(suan)禁(jin)忌癥的人(ren)，丹參酮可以(yi)每天(tian)使用(yong)3次。對于沒有懷孕的女性，可以(yi)使用(yong)復方醋酸(suan)環丙(bing)孕酮代替。 

5，氨苯砜(feng)。可(ke)與抗生(sheng)素(su)和異(yi)維A酸合用(yong)。

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