黑頭粉刺

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粉刺是皮膚中的毛囊堵塞（毛孔）。角蛋白 （皮膚碎屑）與油結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（ 黑頭 ）或由皮膚（ 白頭 ）封(feng)閉，并(bing)伴有(you)或不伴有(you)痤瘡 。

通常包括粉刺和發炎(yan)的丘疹和膿皰（ 丘疹 ）的慢性炎(yan)癥狀態稱為(wei)痤(cuo)瘡(chuang)。感染(ran)引起炎(yan)癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于(yu)粉刺和感(gan)染的數量。

原因(yin) 

在青春期， 皮脂(zhi)腺(xian)中(zhong)的石油(you)產量增加，導致青春期常(chang)見(jian)粉刺和痤瘡 。痤(cuo)瘡(chuang)也(ye)是(shi)在經前和多囊卵巢(chao)綜合征的女性中(zhong)發現的。吸(xi)煙可能會使痤瘡惡化。

氧化而不是衛生(sheng)或污垢不好導(dao)致黑(hei)頭變黑(hei)。過度洗(xi)滌或擦洗(xi)皮膚會刺激皮膚，使皮膚變得(de)更糟。觸(chu)摸和挑選粉刺可能會引起刺激(ji)和傳播(bo)感染(ran)。 ^[2]目前尚不清楚剃須對粉刺或痤瘡的發展有何影響。

一些（但不是全部）皮膚產品(pin)可能通過阻塞毛孔來(lai)增加粉刺，和油膩的頭發產品(pin)（如潤發油 ）會使痤瘡(chuang)惡(e)化。聲稱不會(hui)堵塞毛孔的皮膚產品可能(neng)被標(biao)記為非致死性或非致痘性。無油(you)和水基的化妝(zhuang)品(pin)和皮膚(fu)產品(pin)可能不(bu)太可能引起痤瘡(chuang)。目前尚不清楚(chu)飲食因(yin)素或(huo)日(ri)曬是否會使粉刺變得更好，更糟或(huo)沒有效果。

不能正常出現的毛發(fa)也會阻塞毛孔并(bing)引(yin)起(qi)(qi)(qi)隆起(qi)(qi)(qi)或導(dao)致感染（引(yin)起(qi)(qi)(qi)炎癥和膿液 ）。

基因可(ke)能(neng)在(zai)發(fa)展痤瘡(chuang)的機會中發(fa)揮作用。 Comedones在某(mou)些(xie)種族(zu)群(qun)體中可能更常見(jian)。最近(jin)非洲人后(hou)裔可能(neng)會在粉(fen)刺(ci)中出現(xian)更(geng)(geng)多(duo)的(de)炎癥(zheng)，更(geng)(geng)多(duo)的(de)粉(fen)刺(ci)，以及炎癥(zheng)的(de)早(zao)期發作。

病理(li)(li)生(sheng)理(li)(li)學 

鼻唇溝和鼻翼上的(de)多個閉合性(xing)粉(fen)刺(ci)。

Comedones與毛囊(nang)皮(pi)脂腺單位有關(guan) ，其包括毛囊(nang)和皮(pi)脂腺 。 這些單(dan)位大多(duo)在臉(lian)部(bu)，頸部(bu)，上胸部(bu)，肩部(bu)和背部(bu)。多余的角蛋白與皮(pi)脂結合(he)可堵塞毛囊的開(kai)口。這個小插頭叫(jiao)做microcomedo。 雄激素增加皮脂(zhi)（油）的產生。如果皮脂繼續在塞子(zi)后(hou)面積聚，它(ta)可以擴大并形成可見的(de)粉刺。

粉(fen)刺可以向空氣開放(fang)（“黑頭”）或由(you)皮膚（“白頭”）封閉。向空氣敞開(kai)會導(dao)致(zhi)氧化，使其變黑(hei)。 痤瘡丙酸桿菌是痤瘡中可疑的感染因子。它可以在皮脂(zhi)中(zhong)增殖(zhi)，并引起痤瘡特有的發炎性膿皰 （丘疹）。 結節(jie)發(fa)炎，皮下(xia)疼痛深陷。

1毫(hao)米(mi)或更大的Comedones稱(cheng)為(wei)macrocomedones。它們(men)是封閉(bi)的粉刺，臉部比脖(bo)子更頻繁。

太陽能粉刺（有時稱為老(lao)年(nian)性粉刺）與多年(nian)接觸太陽有關，通常在臉頰上，而不是與痤瘡相關的病理生理學。

管理 [ 編輯 ]

使(shi)用非(fei)油性清潔劑和溫(wen)和的肥皂(zao)可能不會像普通肥皂(zao)那樣對皮膚造成太大的刺激。黑頭可以通(tong)過市售的毛孔(kong)清潔條帶去(qu)除（它仍(reng)然可以通(tong)過使(shi)毛孔(kong)張(zhang)開并撕裂皮膚來破壞皮膚）或皮膚科醫生使(shi)用的更具(ju)侵(qin)略性的氰基丙烯酸酯方法。

擠(ji)壓(ya)黑(hei)頭和白(bai)頭可(ke)以(yi)去(qu)除它們，但它也可(ke)以(yi)損害皮膚。這樣做會增加引起或傳播感染(ran)和疤痕(hen)的(de)風險，并可能(neng)將任何感染(ran)推(tui)入皮膚(fu)深處(chu)。Comedo提取器通常在使(shi)用蒸汽或溫水后，在美容院(yuan)和皮膚科醫(yi)生處(chu)小(xiao)心(xin)使(shi)用。

痤(cuo)瘡的(de)補充醫學選擇(ze)一(yi)般未被證明(ming)在(zai)試驗(yan)中(zhong)有效。這些包括(kuo)蘆(lu)薈， 吡哆醇 （維生(sheng)(sheng)素B6），水果(guo)衍生(sheng)(sheng)酸， 漢(han)方 （日本草(cao)藥）， 阿育吠(fei)陀草(cao)藥治療(liao)和針灸。

一些痤瘡治療專門(men)針對(dui)感(gan)染，但也有針對(dui)粉刺形成的治療方法。其(qi)他人去除(chu)了皮膚的死層，可能有助于清除(chu)堵塞的毛孔。

皮膚(fu)科醫生通常可以提(ti)取皮膚(fu)創傷最小的開(kai)放性粉刺，但閉合性粉刺更難。激(ji)光治療(liao)痤瘡可能會減少粉刺(ci)，但皮(pi)膚磨損和激(ji)光治療(liao)也(ye)會導致(zhi)疤痕(hen)。

皮(pi)膚科醫生(sheng)可以使(shi)用手術器械去(qu)除大口(kou)徑（1毫(hao)米(mi)或更大），或者使(shi)用光照裝(zhuang)置燒灼。痤(cuo)瘡藥物異(yi)維(wei)A酸可引起大(da)腸癌(ai)的(de)嚴重突發，因此(ci)皮膚科醫(yi)生建(jian)議(yi)在開(kai)始藥物治(zhi)療(liao)前和治(zhi)療(liao)期間切(qie)除(chu)。

一些研究表明，常見的(de)痤瘡藥(yao)物(wu)， 維甲酸和壬二酸是有(you)益的(de)，不會(hui)導致皮膚色素沉著增(zeng)加(jia)。如果(guo)使(shi)用類維(wei)生素A，建(jian)議使(shi)用防曬霜。

罕見的情況 

Favre-Racouchot綜合征發生在陽光受(shou)損的皮(pi)膚上，包(bao)括開放和閉合的粉刺。 

痣蛻(tui)皮(pi)(pi)或粉刺痣是皮(pi)(pi)膚上產油腺(xian)周圍(wei)的毛囊(nang)皮(pi)(pi)脂腺(xian)單(dan)位的良(liang)性(xing)錯構瘤(liu) （胎記(ji)）。它(ta)已經用類(lei)似粉(fen)刺的黑(hei)色角質栓加寬了開放的毛囊，但它(ta)們(men)實(shi)際上并不是粉(fen)刺。 

Dowling-Degos病(bing)是一種遺傳性色素疾病(bing)，包括類似(si)粉刺的病(bing)變和疤(ba)痕(hen)。 

家族(zu)性角化(hua)不良性粉刺(ci)是一種罕(han)見的常染色體顯性遺傳病(bing)，伴有角化(hua)（堅韌(ren)）丘疹和粉刺(ci)狀病(bing)變 。

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