黑頭粉刺

澤十字(zi)專業祛(qu)痘美(mei)白連鎖機構

粉刺是皮膚中的毛囊堵塞（毛孔）。角蛋白 （皮膚碎屑）與油結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放(fang)的（ 黑頭 ）或由皮膚（ 白頭 ）封閉，并伴有(you)或不伴有(you)痤瘡 。

通常(chang)包括粉(fen)刺和(he)發(fa)炎的丘疹(zhen)和(he)膿皰（ 丘疹(zhen) ）的慢(man)性炎癥狀(zhuang)態稱(cheng)為痤瘡。感染引起炎癥和膿(nong)液的(de)發(fa)展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉(fen)刺和感染的數量(liang)。

原因 

在青(qing)(qing)春期(qi)， 皮(pi)脂腺中的石(shi)油產(chan)量增加，導(dao)致青(qing)(qing)春期(qi)常見粉刺和痤瘡 。痤瘡也是在(zai)經前和多囊卵(luan)巢綜合征的(de)女性中發現(xian)的(de)。吸(xi)煙可(ke)能(neng)會(hui)使痤瘡惡(e)化。

氧化(hua)而不是衛生或污垢不好導致黑(hei)頭變黑(hei)。過度洗(xi)滌或擦洗(xi)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)會刺激皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)，使皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)變(bian)得更糟。觸(chu)摸(mo)和挑選粉刺(ci)可能會引(yin)起刺(ci)激和傳播(bo)感染。 ^[2]目前尚不清楚剃須對粉刺或痤瘡的發展有何影響。

一(yi)些(xie)（但(dan)不是(shi)全部）皮膚產品可能通過阻塞毛孔(kong)來增加粉刺，和油(you)(you)膩的頭發產品（如潤發油(you)(you) ）會使痤(cuo)瘡惡化。聲(sheng)稱不會堵(du)塞毛(mao)孔的(de)皮膚產品可能被標記為非致死性(xing)或(huo)非致痘性(xing)。無(wu)油和水(shui)基的化(hua)妝品和皮膚產(chan)品可(ke)能不太可(ke)能引起痤瘡(chuang)。目前尚不清楚飲食因素或(huo)日曬(shai)是否會使粉刺變得(de)更好，更糟或(huo)沒有效果。

不(bu)能正(zheng)常出現的毛發也會阻(zu)塞毛孔并引起(qi)隆起(qi)或導(dao)致(zhi)感染（引起(qi)炎癥和膿液(ye) ）。

基(ji)因(yin)可(ke)能在(zai)發(fa)(fa)展痤瘡的機會中發(fa)(fa)揮作用。 Comedones在某些種(zhong)族(zu)群體中可能更(geng)常見(jian)。最(zui)近非(fei)洲人(ren)后裔可能(neng)會在粉刺中出現更多的(de)炎癥，更多的(de)粉刺，以及炎癥的(de)早期發作。

病理生理學 

鼻唇溝(gou)和鼻翼上的多個(ge)閉合性(xing)粉(fen)刺。

Comedones與毛(mao)囊皮脂腺單位(wei)有關(guan) ，其包(bao)括毛(mao)囊和皮脂腺 ;。 這些(xie)單位大(da)多(duo)在(zai)臉部(bu)，頸部(bu)，上胸部(bu)，肩部(bu)和(he)背部(bu)。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。這(zhe)個小插頭叫做microcomedo。 雄激素(su)增加皮(pi)脂（油）的(de)產(chan)生。如果皮脂繼續在塞子(zi)后面積聚，它可以擴大(da)并形成可見(jian)的粉刺(ci)。

粉刺可(ke)以向空氣開(kai)放（“黑(hei)頭(tou)”）或由皮(pi)膚（“白頭(tou)”）封閉(bi)。向空(kong)氣敞開會(hui)導致氧化，使其變黑。 痤瘡丙酸桿菌是痤瘡中可疑的感染因子。它可以(yi)在皮脂(zhi)中增殖，并引起痤瘡特有的發(fa)炎性膿皰 （丘疹）。 結節發炎，皮下疼痛深陷(xian)。

1毫(hao)米或更(geng)大的(de)Comedones稱為macrocomedones。它們是封閉的(de)粉刺，臉部比脖(bo)子更頻繁。

太(tai)陽能粉(fen)(fen)刺（有時稱為老年性粉(fen)(fen)刺）與(yu)多年接觸太(tai)陽有關，通(tong)常在臉(lian)頰(jia)上，而不是與(yu)痤瘡相關的病理生理學(xue)。

管理 [ 編輯 ]

使用非油性清潔劑和(he)溫(wen)和(he)的肥皂可能不會像普通肥皂那(nei)樣對皮(pi)膚造成太大的刺激(ji)。黑頭可(ke)以通(tong)過市(shi)售的毛(mao)(mao)孔清(qing)潔條帶(dai)去除（它仍然可(ke)以通(tong)過使毛(mao)(mao)孔張開并撕裂(lie)皮膚(fu)來破壞皮膚(fu)）或皮膚(fu)科醫生使用(yong)的更具侵(qin)略(lve)性的氰基丙烯酸酯方(fang)法。

擠壓黑頭和白(bai)頭可(ke)以去除(chu)它們，但它也可(ke)以損害皮膚。這樣做(zuo)會(hui)增加引起或傳(chuan)播(bo)感(gan)染(ran)和(he)疤痕(hen)的風(feng)險，并可能(neng)將任何感(gan)染(ran)推入(ru)皮膚深處。Comedo提取(qu)器通常在(zai)使(shi)用(yong)蒸汽或溫水(shui)后，在(zai)美容(rong)院和皮膚(fu)科(ke)醫生處小心使(shi)用(yong)。

痤瘡的補充醫學選擇一般未(wei)被證明在(zai)試驗中有效(xiao)。這些包括蘆(lu)薈， 吡(bi)哆醇(chun) （維生素B6），水果衍生酸， ;漢方 （日本(ben)草(cao)藥）， 阿育吠陀草(cao)藥治療和(he)針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法(fa)。其他人去除了皮膚的(de)死(si)層，可能有助于(yu)清除堵塞(sai)的(de)毛(mao)孔(kong)。

皮膚科醫生通常(chang)可以提取皮膚創傷最小(xiao)的開放性(xing)粉刺，但(dan)閉合(he)性(xing)粉刺更難(nan)。激(ji)光(guang)治療痤瘡可(ke)能會(hui)減少粉刺，但(dan)皮膚磨損(sun)和(he)激(ji)光(guang)治療也會(hui)導致疤痕。

皮膚(fu)科醫生可以使用(yong)(yong)手術(shu)器(qi)械(xie)去除大口徑（1毫(hao)米或更(geng)大），或者使用(yong)(yong)光照(zhao)裝置(zhi)燒灼。痤瘡藥(yao)物異維A酸可引起(qi)大腸癌的嚴重突發，因此(ci)皮膚(fu)科醫生(sheng)建議在開(kai)始(shi)藥(yao)物治(zhi)療前和治(zhi)療期間切除(chu)。

一(yi)些研究表明(ming)，常(chang)見的痤瘡(chuang)藥物， 維甲酸和壬二酸是(shi)有益(yi)的，不會導(dao)致皮膚色(se)素沉著增(zeng)加。如果使(shi)(shi)用類維生素A，建議使(shi)(shi)用防曬霜。

罕(han)見的情況 

Favre-Racouchot綜合(he)征發(fa)生在(zai)陽光受損的皮(pi)膚(fu)上，包括開放和閉合(he)的粉刺。 

痣蛻皮或粉刺痣是(shi)皮膚上產油腺(xian)周圍的毛(mao)囊皮脂腺(xian)單位的良性錯構瘤 （胎記(ji)）。它已經用(yong)類(lei)似粉(fen)刺(ci)的(de)黑色角質栓加寬了(le)開放的(de)毛囊，但它們實際(ji)上并不(bu)是粉(fen)刺(ci)。 

Dowling-Degos病(bing)是一種遺傳性色素疾病(bing)，包括類似粉刺的病(bing)變(bian)和疤痕。 

家(jia)族性(xing)角(jiao)化不良性(xing)粉刺是一種罕見的常染(ran)色體顯性(xing)遺(yi)傳病，伴有角(jiao)化（堅(jian)韌）丘疹(zhen)和粉刺狀(zhuang)病變 。

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