聚合性痤瘡是(shi)(shi)痤(cuo)瘡(chuang)中比較嚴重的，也是(shi)(shi)最常見的痤(cuo)瘡(chuang)類型。通常指兩種以上(shang)痤(cuo)瘡(chuang)的組合，除了和尋常痤(cuo)瘡(chuang)的病發原因相關，更多的是(shi)(shi)和免疫學因素(su)相關。

聚合性(xing)痤瘡(chuang)的起因通常和以下4個因素有(you)關：

1，青春期(qi)雄激素分泌促進皮脂腺活動和分泌增加(jia); 

2，游(you)離脂(zhi)肪酸刺(ci)激毛囊(nang)皮(pi)脂(zhi)腺導管角化，毛囊(nang)角塞形成(cheng)，影響(xiang)皮(pi)脂(zhi)的正(zheng)常排(pai)泄;

3，皮脂腺皮脂腺細菌（痤瘡丙酸桿菌）感(gan)染;

4，累積(ji)的游離脂肪酸刺(ci)激(ji)毛囊并(bing)滲透毛囊進入真皮，引起炎癥。此外(wai)，遺傳(chuan)、油性(xing)工作(zuo)、油性(xing)化妝(zhuang)品、胃(wei)腸功(gong)能障礙、內分泌失(shi)調也與(yu)該病有關。

除(chu)此以(yi)(yi)外，聚(ju)合性(xing)痤瘡的(de)(de)(de)起因可能還有很(hen)多(duo)不被了解(jie)的(de)(de)(de)原因，以(yi)(yi)及多(duo)中原因的(de)(de)(de)組合，病(bing)發過程復(fu)雜治(zhi)療起來也更加(jia)困難，很(hen)多(duo)宣稱祛痘美白的(de)(de)(de)產品也因其針對的(de)(de)(de)點不同，起不到特別有效(xiao)的(de)(de)(de)作(zuo)用，祛痘的(de)(de)(de)效(xiao)果很(hen)有限。

那(nei)么聚合性(xing)痤瘡應該怎(zen)樣治療(liao)呢？

1，日常護理

一般治(zhi)療可以(yi)保(bao)持(chi)皮膚清潔(jie)。少吃脂肪、糖和刺激性食物。用(yong)溫水，肥皂(zao)水或(huo)10％硫磺(huang)肥皂(zao)洗臉(lian)。避免使用(yong)油性化妝品(pin)并用(yong)手擠壓患處。禁用(yong)碘(dian)、溴化物和皮質類(lei)固醇。保(bao)持(chi)良好的生(sheng)活(huo)習慣。

2，常用療法

1，對痤瘡、丘疹、膿皰、炎性結節，可選5％~10％過(guo)氧化苯甲酰凝膠、 1％克林霉素凝膠、 1％利福平軟膏、 2％莫匹羅星軟膏和1％替硝唑凝膠。 

2，對于膿腫(zhong)和(he)囊(nang)性病(bing)變，可以使用以下治療：首先(xian)，取出膿液，然后向囊(nang)腫(zhong)注射(she)曲(qu)安奈德-A、慶大霉素160,000。曲(qu)安奈德-Ax1717α-胰凝乳(ru)蛋白酶（用2ml注射(she)用水稀釋(shi)的凍干粉(fen)末）也(ye)可以1：2：2的比例將1×2：2的利多(duo)卡因注射(she)到膠囊(nang)中，這取決(jue)于膿腫(zhong)和(he)囊(nang)腫(zhong)的大小。

3，根(gen)據藥敏試(shi)(shi)驗結果，應(ying)(ying)選(xuan)擇(ze)口服敏感(gan)抗(kang)生素。無易感(gan)性(xing)試(shi)(shi)驗條件，通常用(yong)(yong)(yong)以(yi)(yi)下(xia)藥物：四環(huan)素，每(mei)日4次(ci)，加甲氧芐啶和替硝唑，每(mei)日2次(ci)。患(huan)(huan)有嚴重疾病的患(huan)(huan)者可以(yi)(yi)換用(yong)(yong)(yong)利(li)福平，每(mei)天早上(shang)空腹服用(yong)(yong)(yong)。在嚴重炎(yan)癥(zheng)的情況下(xia)，除了(le)應(ying)(ying)用(yong)(yong)(yong)抗(kang)生素外，每(mei)天早上(shang)服用(yong)(yong)(yong)潑尼松都可以(yi)(yi)服用(yong)(yong)(yong)。 

4，異(yi)維A酸，每日2至3次口(kou)服，通常需連(lian)續(xu)使用5個月(yue)以(yi)上。對(dui)(dui)于有(you)(you)異(yi)維A酸禁(jin)忌癥的人，丹參酮(tong)可以(yi)每天(tian)使用3次。對(dui)(dui)于沒有(you)(you)懷孕(yun)的女性，可以(yi)使用復方醋酸環丙孕(yun)酮(tong)代替。 

5，氨苯砜。可(ke)與抗生(sheng)素和(he)異維(wei)A酸(suan)合用。

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