什么(me)是敏(min)感(gan)肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它的定義在(zai)病理(li)生理(li)學(xue)上仍然(ran)存在(zai)爭議(yi)。

但是因為越來越多(duo)的(de)人(ren)會去醫院說他們(men)的(de)皮(pi)膚有這種「對于外(wai)界(jie)刺激高度(du)敏感」的(de)癥狀，所以這幾年醫學方面也(ye)開始關注這個事(shi)情了。

被廣泛傳播的定義是：皮(pi)膚(fu)對于外界刺激，尤其是護膚(fu)品(pin)和化妝品(pin)頻繁使用(yong)或長期使用(yong)的耐受性降低，出現紅斑、丘疹、毛(mao)細(xi)血管擴張等癥(zheng)狀(zhuang)，并伴有瘙癢(yang)、刺痛、灼熱等主(zhu)觀感受(shou)。

所以目前來說，敏感肌(ji)不是(shi)病，而(er)是(shi)一種(zhong)亞健康的皮膚狀態。

你到底是(shi)不是(shi)敏感(gan)肌？

很多同(tong)學覺得自己是敏感肌(ji)，其實并(bing)不是。

最最最普遍的情況是很多同學分(fen)不(bu)清「敏(min)感(gan)」和「過敏(min)」的(de)區別。

經(jing)常會有同(tong)學說：「我皮(pi)膚敏(min)感(gan)，經(jing)常過敏(min)怎么辦(ban)？」

皮膚過敏的醫學名(ming)稱是「變(bian)態反(fan)應性(xing)接觸(chu)性(xing)皮炎(yan)」，是指接觸(chu)了「特定的致(zhi)敏物」以后導致(zhi)的情況，紅(hong)斑、丘疹、水泡等癥(zheng)狀(zhuang)。

這些「致敏物(wu)」本身是沒有(you)刺激性和毒性的，只(zhi)是你自己和它八(ba)字(zi)不合而(er)已(yi)。

所(suo)以(yi)不(bu)要老(lao)說因為你(ni)過敏了所(suo)以(yi)某個護膚(fu)品是辣雞，人(ren)家也不(bu)想你(ni)變(bian)態啊。

扯遠了，再說回來。

敏感和過敏的區別，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可能是敏感。但(dan)偶然發生一兩(liang)次(ci)用某些(xie)特定的(de)東西出現情況，就可能是過(guo)敏，一(yi)(yi)般過敏的癥狀要比敏感嚴重一(yi)(yi)點，時(shi)間也(ye)短一(yi)(yi)點。

敏感皮膚確(que)實也更(geng)容(rong)易過敏，因為皮膚屏障壞掉了，更(geng)容易(yi)接觸到過敏源。

另外，敏感也會和其它皮炎、濕疹(zhen)還有(you)玫(mei)瑰(gui)痤瘡(chuang)搞混。比如說下面這個玫(mei)瑰(gui)痤瘡(chuang)的圖，看(kan)起來就和敏感、接觸(chu)性皮炎傻傻分不清了。

而且很多情況下，這類(lei)皮(pi)(pi)膚問題也會同時伴(ban)隨(sui)著皮(pi)(pi)膚敏感的。

所以，不要把所有臉部異常的(de)情況都說成「敏(min)感肌(ji)」，因為有(you)可能真不(bu)是。

如何判(pan)斷？

既然很多情況都(dou)不是敏感肌(ji)，那(nei)么(me)敏感肌(ji)怎(zen)么(me)判斷呢(ni)？

▍醫生診(zhen)斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一(yi)定去(qu)正規(gui)醫院(yuan)診斷治(zhi)療，因為它有可(ke)能是別的更加嚴重(zhong)的問題。

千萬不要自(zi)說自(zi)話瞎搞，或者(zhe)看網上經驗貼，又或者(zhe)聽(ting)網絡專家、美容(rong)院的姑娘給你推薦(jian)這個(ge)那個(ge)。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到了(le)那種亂(luan)七八糟的三無產品，還(huan)死(si)貴，結果臉越用越糟。

no 作(zuo) no die why you try 。

如果排除了是皮(pi)膚疾病(bing)，單(dan)純的(de)敏感問題的(de)話，醫(yi)院通常(chang)會(hui)有半主(zhu)觀測試來測試。

但是(shi)其實(shi)有些醫院也不(bu)會給你(ni)做(zuo)，因為剛才說了，這個東(dong)西(xi)它現在還(huan)不(bu)算是(shi)病。

所以測試用的(de)(de)比較多(duo)的(de)(de)是正規醫(yi)(yi)院的(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試你對乳酸的耐受性。

客觀評定(ding)的方法(fa)因為(wei)涉及到儀器，用(yong)得比較少，結合(he)水(shui)分(fen)測(ce)試(shi)儀，表(biao)(biao)皮(pi)皮(pi)膚(fu)色素分(fen)光儀，A 型超(chao)聲等(deng)去綜合(he)測(ce)量(liang)(liang)表(biao)(biao)皮(pi)的(de)水(shui)分(fen)含量(liang)(liang)、表(biao)(biao)面紅斑量(liang)(liang)還有厚(hou)度等(deng)數據然后得(de)出結論。

▍量表主觀(guan)自測

如果沒有(you)特別明顯(xian)的泛(fan)紅(hong)，比如說(shuo)偶(ou)爾(er)會有(you)(you)輕微泛紅，刺痛，干燥，發熱的(de)情況(kuang)，尤其是有(you)(you)外界(jie)刺激(ji)，比如說(shuo)日曬(shai)，出汗，用護膚(fu)品等等的(de)時候。

這種情況可以用自測(ce)量表看(kan)看(kan)自己是什么程度的(de)敏感肌。

敏(min)感肌是(shi)怎么導致(zhi)的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮(pi)膚(fu)屏障功(gong)能受損」。

皮膚屏障受損是什么意思呢(ni)？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質層的(de)結構就(jiu)像(xiang)是一堵墻，這(zhe)就(jiu)是我們的(de)皮(pi)膚屏障。

磚頭(tou) = 角質細胞和天(tian)然(ran)保濕因子、水泥(ni) = 細胞間脂質、漆 = 皮脂膜(mo)。

一個靈魂の手繪：

當角質層被破壞的(de)時(shi)候，水泥(ni)漏(lou)了(le)，磚(zhuan)頭(tou)塌了(le)，外面的(de)漆也不平整了(le)。

墻就變(bian)成了一(yi)堵(du)廢墻了。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的臉就感(gan)覺(jue)好干，外面的刺激物嘿嘿往里進，你(ni)的臉就感覺(jue)好痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但(dan)具體導致皮膚屏障功能受損的原因，只有一些(xie)推(tui)論(lun)。

有內(nei)因，比如說遺傳啦，人(ren)種啦，性(xing)別年齡什么的。還有就(jiu)是皮膚(fu)疾病伴隨(sui)的皮膚(fu)敏感。

也(ye)有外(wai)因，比如說老生常談(tan)的過度清潔。包括用皂(zao)基洗面奶(nai)，頻繁卸妝，用過熱的(de)水洗臉，過度使用去(qu)角(jiao)質產品。這(zhe)些都是導致敏感肌的(de)重要原(yuan)因(yin)。

頻繁(fan)敷面膜也是個(ge)大問題(ti)。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤其(qi)是已經敏感了，就別老盯著(zhu)面膜了。

不注意防曬。紫外線(xian)會導致皮膚損傷這個我們也(ye)是反(fan)(fan)反(fan)(fan)復復在說，這里也(ye)就(jiu)不多說了。防曬(shai)的文章也(ye)真是年年寫。

另外就是做完激光還有煥膚一些醫美(mei)項目后不好(hao)(hao)好(hao)(hao)做修復工(gong)作(zuo)，也容易(yi)導致(zhi)屏障出問題。

我已經遇到(dao)兩個同(tong)學做完光子嫩(nen)膚以(yi)后變成了(le)敏感肌的，可得注意了(le)。

怎么修復(fu)？

來說說修復的四步。

▍第(di)一步：停止亂(luan)用(yong)護(hu)膚品

首先，超市買的(de)普通大(da)皂基(ji)潔面(mian)，停(ting)了(le)，除了(le)保濕(shi)霜和保濕(shi)乳液以(yi)外(wai)的(de)精華、面(mian)膜(mo)也都(dou)停(ting)了(le)，也別(bie)化妝了(le)，尤其是不要再去(qu)角質了(le)。

先簡簡單(dan)單(dan)洗(xi)個(ge)臉，用點保濕霜，別搞其他幺(yao)蛾(e)子。

很多(duo)敏感肌的(de)同學還來問我「我敏感肌，敷什么(me)面(mian)膜管用？」

還(huan)有有很(hen)嚴重的敏感肌的同學的問，我用(yong) CPB，我用(yong)臘梅，我用(yong) SKII 怎么都不管用(yong)啊？

貴婦產(chan)(chan)品又不是(shi)針對敏感肌(ji)的(de)專用產(chan)(chan)品，不要把它們做不到的事情強加給他們好不好？

臘梅確實是有修復效果的，但是(shi)它也并不是(shi)專門針(zhen)對敏感肌的產(chan)品(pin)。

首先，屏(ping)障修復是(shi)一(yi)個綜合工程，不是說用個什么東西(xi)就能(neng)「治好」的。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找(zhao)對(dui)合適的，價(jia)格是其次，這一點一定(ding)要記(ji)著(zhu)。

▍第二步：區分「護膚」和「治療」

嚴重的敏感問題(ti)需要去醫院進行藥物治療，不是通過(guo)護膚就(jiu)能(neng)解決的。

我們經常說XXX情況需要看醫生，護膚品(pin)沒用。很多同學(xue)就說「那要護膚品(pin)干嘛呢？」

所以說很多同學(xue)啊，還是分(fen)不清(qing)「護(hu)膚」和「治療」的區別。

「護膚」是日(ri)常保護你的(de)(de)皮膚不受外界刺激帶來的(de)(de)損傷(shang)，更多在于(yu)防范于(yu)未然。不好(hao)好(hao)護膚(fu)，胡搞瞎搞折(zhe)騰，都(dou)可能會導致(zhi)皮膚(fu)問題(ti)。

而有(you)了皮(pi)膚問題，要去「治療(liao)」。這不是護膚(fu)能(neng)解決的(de)。這也說了(le)很多遍了(le)。比如說很多同學有特別明顯的(de)玫瑰痤瘡，指望涂(tu)涂(tu)抹(mo)抹(mo)就能(neng)解決，這是行(xing)不通的(de)。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可能是很多(duo)人「爛(lan)臉」的(de)主(zhu)要原因了。

什么時(shi)候你能把(ba)「護膚」、「治療」的區別清清楚楚記(ji)在(zai)腦(nao)子里了，什么時(shi)候你的護膚才是上了正軌。

▍第三步(bu)：看(kan)醫(yi)生治療

如果你的(de)敏感問(wen)題很嚴重，一定要去醫院看病！不是美容院！不是小診所！不是老中(zhong)醫(yi)！正規醫(yi)院皮膚科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因為好多和(he)我說(shuo)看了(le)醫生沒用的人(ren)去看的根本就不是(shi)正規(gui)醫生！

這(zhe)是(shi)國家衛生健(jian)康委員會醫政醫管局(ju)的系統，可以查到正規醫院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去(qu)這里查(cha)不到的醫院。

注意一定需要遵醫(yi)囑。另外(wai)醫生也可能會有誤判，所(suo)以和醫生的溝通配合也很重要，盡可能準確地描(miao)述(shu)你的癥狀，嚴格(ge)實施治療方案。

如果有問題(ti)或者覺(jue)得「沒(mei)效果」，一定要再(zai)去復(fu)查，不要弄了幾天覺得「沒效果啊」然(ran)后就(jiu)放棄了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最(zui)起碼(ma)3個月(yue)起步。

目前的主流治療方(fang)式(shi)有三(san)種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多(duo)時候都(dou)是三(san)者(zhe)配合著(zhu)來。

當然(ran)，這是針對敏感(gan)比較嚴重的同學。

如果你的敏感沒有那么嚴重(zhong)，只是(shi)稍微有點癥狀，那么，可以(yi)跳過(guo)這一步。

▍第四步：調整護膚(fu)品

你們終于等到了(le)這里(li)對(dui)不(bu)對(dui)？

不(bu)嚴重的敏感肌通過護膚就(jiu)可以(yi)(yi)修(xiu)復(fu)，通常3-6個月(yue)就(jiu)可以(yi)(yi)有明顯改善。

溫和清潔

氨(an)基(ji)酸表活潔(jie)面，氨基酸表活潔面，我覺得這三年(nian)我說的最(zui)多的東西可能就是氨基酸表活潔面和防曬了。

很多敏(min)感肌的同學一(yi)邊在(zai)醫院(yuan)治療，一(yi)邊仍(reng)然(ran)在(zai)用大(da)皂(zao)基洗面奶咯(ge)吱咯(ge)吱洗著臉，然(ran)后覺得醫院(yuan)的治療沒有用。

做好防曬

優先推薦用打(da)傘或(huo)者戴(dai)帽子的方式(shi)防曬，如果需要涂(tu)防(fang)曬霜的話用(yong)物理(li)防(fang)曬。下周(zhou)看(kan)情況我們來推薦一些敏感(gan)肌適合的防(fang)曬。

屏障修復

這里要分一下兩種情況，干性敏(min)感（簡(jian)稱干敏(min)）和油性敏(min)感（簡(jian)稱油敏(min)）。

干敏可以使用有(you)屏障修復功(gong)能的保濕霜(shuang)，礦脂、聚二甲基硅氧烷，神(shen)經酰胺都(dou)是干敏經典成分。

注意(yi)使用這些產品如果發生閉口或者痘(dou)痘(dou)，就少涂一(yi)點(dian)，或者直接選(xuan)擇下面油(you)敏的處理方法。

油性敏感就特別難搞。

皮脂分泌沒有問題(ti)，但(dan)是角(jiao)質層垮了。皮脂再多也練不成一片膜。

但(dan)是(shi)因(yin)為不缺皮脂，用了干(gan)敏的產品就(jiu)會更油，而(er)且干(gan)敏適合(he)的一(yi)些脂質成分，神(shen)經酰胺啊礦(kuang)脂啊，一(yi)不留(liu)神(shen)可能就(jiu)會瘋狂爆(bao)痘(dou)或(huo)者長閉口。

所以(yi)油敏我推薦用透明質酸為主(zhu)的(de)產品，能在(zai)皮膚表面形成一層水性膜，可(ke)以預防外來刺激(ji)，同時修復受損的屏障。

濕敷(fu)

濕敷效果也非(fei)常不錯(cuo)。

這里的濕敷(fu)不是讓你敷(fu)那種10塊錢一片的面膜(mo)，也(ye)不是隨便泡一泡純凈(jing)水(shui)的水(shui)膜(mo)。

可以用(yong)無菌生理鹽水濕敷(fu)(fu)，也(ye)可以用(yong)殼聚糖類(lei)的產(chan)品(pin)濕敷(fu)(fu)，還有(you)一些專門針對皮(pi)膚(fu)屏障(zhang)修復(fu)的醫(yi)用(yong)修復(fu)敷(fu)(fu)料也(ye)可以使(shi)用(yong)。

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