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聚合性痤瘡

澤(ze)十字祛(qu)痘(dou)2018-11-24 10:21:4253514次
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聚合性痤瘡是痤瘡(chuang)中比較嚴重的(de)(de),也是最(zui)常(chang)(chang)見的(de)(de)痤瘡(chuang)類型。通常(chang)(chang)指兩(liang)種以上痤瘡(chuang)的(de)(de)組合,除了和(he)尋常(chang)(chang)痤瘡(chuang)的(de)(de)病(bing)發原因相關,更多的(de)(de)是和(he)免疫學因素相關。

聚合性痤瘡

聚合性痤瘡的起(qi)因(yin)通(tong)常和(he)以下4個因(yin)素有關:

1,青春期雄激素分泌促進皮脂腺活(huo)動和分泌增(zeng)加; 

2,游(you)離脂(zhi)(zhi)肪酸刺激(ji)毛(mao)囊皮脂(zhi)(zhi)腺(xian)導(dao)管(guan)角化,毛(mao)囊角塞形(xing)成,影(ying)響皮脂(zhi)(zhi)的正常排泄;

3,皮(pi)脂腺皮(pi)脂腺細菌(痤瘡(chuang)丙酸(suan)桿菌)感(gan)染(ran);

4,累積(ji)的游(you)離脂(zhi)肪酸(suan)刺激毛囊(nang)并(bing)滲透毛囊(nang)進入真皮,引起炎癥(zheng)。此(ci)外(wai),遺傳、油性(xing)工作、油性(xing)化妝品、胃腸(chang)功能障礙(ai)、內(nei)分泌(mi)失調也與該病有關(guan)。

除此(ci)以外,聚合性(xing)痤瘡的(de)起因(yin)可能還有很多不(bu)被了(le)解的(de)原因(yin),以及多中原因(yin)的(de)組合,病發過程復雜治(zhi)療起來(lai)也更加(jia)困難(nan),很多宣稱(cheng)祛痘(dou)(dou)美白(bai)的(de)產品也因(yin)其針對的(de)點不(bu)同,起不(bu)到特別有效的(de)作用(yong),祛痘(dou)(dou)的(de)效果很有限(xian)。


那(nei)么聚合性(xing)痤瘡(chuang)應(ying)該怎樣治療呢?

1,日常護理

一般治療可以保持皮膚(fu)清潔(jie)。少吃脂肪、糖和刺激性食物(wu)。用溫水,肥皂(zao)水或10%硫磺(huang)肥皂(zao)洗臉(lian)。避免使用油性化妝(zhuang)品并用手擠壓(ya)患處。禁用碘、溴(xiu)化物(wu)和皮質類固醇。保持良好(hao)的(de)生活(huo)習慣。

2,常用療法

1,對痤瘡、丘(qiu)疹(zhen)、膿皰、炎性結節(jie),可選5%~10%過氧化苯甲(jia)酰凝膠(jiao)、 1%克林霉素凝膠(jiao)、 1%利(li)福(fu)平軟(ruan)膏(gao)、 2%莫匹羅星軟(ruan)膏(gao)和1%替硝唑(zuo)凝膠(jiao)。 

2,對于膿腫和囊(nang)性病變,可以(yi)使用以(yi)下治療:首先,取出膿液,然后(hou)向囊(nang)腫注(zhu)射曲安(an)奈(nai)(nai)德-A、慶(qing)大霉素160,000。曲安(an)奈(nai)(nai)德-Ax1717α-胰凝乳蛋白酶(用2ml注(zhu)射用水(shui)稀釋的凍干粉末)也可以(yi)1:2:2的比例將1×2:2的利多卡因注(zhu)射到膠囊(nang)中,這取決于膿腫和囊(nang)腫的大小(xiao)。

3,根據藥敏試(shi)驗結果,應(ying)選(xuan)擇口服(fu)敏感抗(kang)(kang)生素(su)(su)。無易感性(xing)試(shi)驗條件,通常用以下藥物:四環素(su)(su),每日4次,加甲氧(yang)芐啶和替(ti)硝(xiao)唑,每日2次。患有嚴(yan)重疾病的患者可(ke)以換用利(li)福(fu)平,每天早上空腹服(fu)用。在嚴(yan)重炎癥的情況(kuang)下,除了應(ying)用抗(kang)(kang)生素(su)(su)外,每天早上服(fu)用潑尼松都可(ke)以服(fu)用。 

4,異維A酸(suan)(suan),每日2至3次(ci)口服,通常(chang)需連續使(shi)用(yong)5個(ge)月以(yi)上。對于有異維A酸(suan)(suan)禁忌癥的人,丹參酮可(ke)以(yi)每天使(shi)用(yong)3次(ci)。對于沒有懷孕(yun)(yun)的女性,可(ke)以(yi)使(shi)用(yong)復方醋(cu)酸(suan)(suan)環丙孕(yun)(yun)酮代替。 

5,氨苯(ben)砜。可與抗(kang)生素和異(yi)維A酸合用。


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