什(shen)么是敏感肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它(ta)的定義在(zai)病(bing)理生理學上仍(reng)然存在(zai)爭議(yi)。

但是因為越(yue)來越(yue)多的人(ren)會去醫院說他們的皮膚(fu)有這(zhe)種「對于(yu)外(wai)界刺激高(gao)度(du)敏感」的癥(zheng)狀(zhuang)，所以這(zhe)幾年(nian)醫學方面也開始關注這(zhe)個事情了。

被廣泛傳播的定義是：皮膚(fu)對(dui)于(yu)外界刺(ci)激，尤其是護膚(fu)品(pin)和化妝品(pin)頻繁使(shi)用(yong)或長(chang)期(qi)使(shi)用(yong)的耐受性降低(di)，出現紅斑、丘疹(zhen)、毛細血管擴(kuo)張(zhang)等癥(zheng)狀，并伴有(you)瘙癢、刺(ci)痛、灼熱等主觀感受。

所以目前來說，敏感肌不是(shi)病，而(er)是(shi)一種亞健康的皮膚狀(zhuang)態。

你到底(di)是不(bu)是敏感肌(ji)？

很多(duo)同學覺得(de)自己是敏感肌，其實并不是。

最最最普遍的情況是很多同學分不清(qing)「敏感」和「過敏」的區別。

經(jing)常(chang)會有同學(xue)說：「我皮(pi)膚(fu)敏感，經(jing)常(chang)過敏怎么辦？」

皮膚過敏的醫學(xue)名稱是(shi)(shi)「變態反應性接觸(chu)性皮炎(yan)」，是(shi)(shi)指接觸(chu)了「特定的致(zhi)敏物」以后導致(zhi)的情況，紅斑、丘疹、水泡等癥狀(zhuang)。

這些「致敏物」本身是沒有(you)刺激性(xing)和毒性(xing)的(de)，只是你自己(ji)和它(ta)八(ba)字不合而已。

所以不要老說因為你過(guo)敏了所以某個護膚品是辣(la)雞，人(ren)家也(ye)不想你變(bian)態啊。

扯遠了，再說回來。

敏(min)感和過敏(min)的(de)區別，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那(nei)可(ke)能是敏(min)感。但偶然發生一兩次用某些特定的東(dong)西出現情況，就可(ke)能是過敏(min)，一般(ban)過敏的癥(zheng)狀(zhuang)要(yao)比敏感嚴(yan)重(zhong)一點，時間(jian)也短一點。

敏感皮膚(fu)確實也(ye)更(geng)容(rong)易過敏，因為(wei)皮膚屏障(zhang)壞掉了，更容易(yi)接觸到過敏源。

另(ling)外，敏感也會和(he)其它皮炎(yan)(yan)、濕疹還有(you)玫(mei)瑰(gui)痤瘡(chuang)搞混。比如說(shuo)下面(mian)這個玫(mei)瑰(gui)痤瘡(chuang)的圖，看起(qi)來就和(he)敏感、接(jie)觸(chu)性皮炎(yan)(yan)傻(sha)傻(sha)分不清了。

而且很多情況下，這類皮膚問題也會同時伴隨著(zhu)皮膚敏感(gan)的。

所(suo)(suo)以，不要把所(suo)(suo)有臉部(bu)異(yi)常(chang)的情況(kuang)都(dou)說成「敏感肌」，因(yin)為有可能真不是。

如(ru)何(he)判(pan)斷(duan)？

既(ji)然很(hen)多情況都不是敏(min)感肌，那么敏(min)感肌怎么判斷呢？

▍醫生診斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一定去(qu)正規醫院診斷(duan)治療，因為它有可能(neng)是別的更加嚴重(zhong)的問題。

千萬不要自(zi)說自(zi)話瞎搞(gao)，或者(zhe)看(kan)網上經驗貼(tie)，又或者(zhe)聽網絡專(zhuan)家(jia)、美容院的姑娘給(gei)你推薦這(zhe)個(ge)那個(ge)。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到了那(nei)種亂七八糟的三無產品，還死貴，結果(guo)臉越(yue)用越(yue)糟。

no 作 no die why you try 。

如(ru)果排(pai)除了是皮膚疾(ji)病，單(dan)純的敏感問(wen)題的話，醫院通常會有(you)半(ban)主觀測試來測試。

但是其實(shi)有些醫院也(ye)不會給你(ni)做，因(yin)為剛才說了，這個東西它(ta)現(xian)在還不算是病。

所以測試用(yong)的比(bi)較(jiao)多的是正規(gui)醫院的醫療美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試(shi)你對乳酸的耐受(shou)性。

客觀評定的(de)方法因為涉及到(dao)儀器，用得(de)比較(jiao)少，結(jie)合水分測試儀(yi)，表(biao)皮皮膚色(se)素(su)分光儀(yi)，A 型超聲(sheng)等(deng)去(qu)綜合測量(liang)表(biao)皮的水分含(han)量(liang)、表(biao)面紅斑量(liang)還有厚度等(deng)數(shu)據然(ran)后得(de)出(chu)結(jie)論。

▍量表主觀自測

如果沒有特別(bie)明顯的泛紅，比(bi)如(ru)說偶爾會有輕微(wei)泛紅，刺(ci)痛，干燥，發熱的情況(kuang)，尤其是有外界刺(ci)激，比(bi)如(ru)說日曬(shai)，出(chu)汗(han)，用護(hu)膚品等等的時(shi)候。

這種情況可以用自測量表看看自己是什么程度(du)的(de)敏感肌。

敏感(gan)肌是怎么導致的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚屏(ping)障功(gong)能(neng)受損」。

皮膚屏障受損是什么(me)意思呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質層(ceng)的(de)結(jie)構就像是一堵墻，這就是我們的(de)皮膚屏障。

磚頭(tou) = 角質細(xi)胞和天然保濕因子、水泥(ni) = 細(xi)胞間脂質、漆 = 皮脂膜。

一個靈魂の手繪：

當角質層被(bei)破壞(huai)的(de)時候，水泥漏了(le)，磚頭塌了(le)，外(wai)面的(de)漆也不平整了(le)。

墻就變(bian)成了一(yi)堵廢墻了。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的(de)臉就感覺好干，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的臉(lian)就感覺好痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但(dan)具體導致(zhi)皮(pi)膚屏障功能(neng)受損的原(yuan)因(yin)，只有一些推論。

有內因，比如說遺傳啦(la)，人種(zhong)啦(la)，性別年齡什么的(de)。還有就是皮膚疾病伴隨(sui)的(de)皮膚敏感(gan)。

也(ye)有(you)外因，比如說老(lao)生常談的過度清潔(jie)。包括用(yong)皂(zao)基洗(xi)面(mian)奶，頻繁卸妝，用(yong)過熱的(de)水洗(xi)臉，過度使(shi)用(yong)去角質產(chan)品。這些都是導致敏感肌的(de)重要原因(yin)。

頻繁敷面膜也是個大問(wen)題(ti)。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤(you)其是(shi)已經敏感(gan)了(le)，就別老盯(ding)著面(mian)膜了(le)。

不注意防曬。紫外線(xian)會導(dao)致皮膚損(sun)傷這個我(wo)們也是反(fan)反(fan)復復在說，這里也就不多說了。防曬的文章也真是年年寫。

另外就是做完(wan)激(ji)光還有(you)煥(huan)膚(fu)一些醫美項目(mu)后不好好做修復工作，也容易導致屏(ping)障(zhang)出問題。

我已經遇到兩(liang)個同(tong)學做完光子嫩膚(fu)以后變(bian)成(cheng)了敏感肌(ji)的，可得注意(yi)了。

怎么修(xiu)復？

來說說修復的四步。

▍第一步：停止(zhi)亂用護膚品

首先，超(chao)市買的(de)(de)普(pu)通(tong)大(da)皂基潔面，停(ting)了(le)(le)，除了(le)(le)保(bao)濕(shi)霜和保(bao)濕(shi)乳液(ye)以外的(de)(de)精華、面膜也都停(ting)了(le)(le)，也別化(hua)妝了(le)(le)，尤其是不要再去角(jiao)質了(le)(le)。

先簡(jian)簡(jian)單單洗個(ge)臉，用點保濕霜，別搞其(qi)他幺蛾(e)子。

很多敏感肌的(de)同(tong)學還來(lai)問我「我敏感肌，敷什么面膜管用？」

還(huan)有(you)有(you)很嚴重的(de)敏感肌(ji)的(de)同學的(de)問，我用(yong) CPB，我用(yong)臘(la)梅，我用(yong) SKII 怎么都(dou)不管(guan)用(yong)啊？

貴婦產品(pin)又不是(shi)針對敏感肌的(de)專用(yong)產品(pin)，不要(yao)把它們(men)做不到的事情(qing)強加給他們(men)好不好？

臘梅確實是有修復效果的，但(dan)是它也(ye)并不是專門針(zhen)對(dui)敏感(gan)肌的產品(pin)。

首先，屏障修復是一個綜合工(gong)程，不(bu)是說(shuo)用個什(shen)么(me)東(dong)西就(jiu)能「治好」的。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對合適的，價格是其次，這一點一定要(yao)記著。

▍第二步(bu)：區分「護膚」和「治療」

嚴重的敏感(gan)問題(ti)需要去醫院進行藥物治療，不是(shi)通過護膚就能解決(jue)的(de)。

我們經常(chang)說(shuo)XXX情況需要(yao)看(kan)醫生，護膚品沒用。很多同學就說(shuo)「那要(yao)護膚品干嘛(ma)呢(ni)？」

所以說很(hen)多同學啊，還是分(fen)不清「護膚」和「治療」的(de)區(qu)別。

「護膚」是(shi)日常保護你的皮膚不(bu)受外界(jie)刺激帶來的損傷，更多在于防范于未然。不好好護膚，胡搞瞎搞折騰(teng)，都可能會導致皮膚問題。

而有了皮膚問題(ti)，要去「治療(liao)」。這不(bu)(bu)是護膚能解(jie)決(jue)的(de)。這也說了很多(duo)遍了。比如說很多(duo)同學有(you)特別明顯的(de)玫瑰痤瘡，指望涂(tu)涂(tu)抹抹就能解(jie)決(jue)，這是行不(bu)(bu)通(tong)的(de)。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可能是(shi)很多人「爛臉」的主要原因了。

什么時候你能把「護(hu)膚」、「治療」的區別清清楚(chu)楚(chu)記在腦子里(li)了，什么時候你的護(hu)膚才是上了正軌。

▍第三(san)步：看(kan)醫生治療

如果你的敏感問題很嚴重，一(yi)定要(yao)去醫院(yuan)看(kan)病！不是(shi)美容院！不是(shi)小診所！不是(shi)老中醫(yi)！正規醫(yi)院皮膚科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因為好多和我說看了醫生(sheng)沒用的(de)人(ren)去看的(de)根本就(jiu)不是(shi)正規醫生(sheng)！

這(zhe)是國家衛(wei)生健康委員(yuan)會醫(yi)政醫(yi)管局的系統，可(ke)以查到正規醫(yi)院(yuan)：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去這里(li)查(cha)不到的醫院。

注意一定(ding)需要遵醫囑。另外醫(yi)(yi)生(sheng)也可能(neng)會有誤判(pan)，所(suo)以(yi)和醫(yi)(yi)生(sheng)的溝通配合也很(hen)重要，盡可能(neng)準確地描述(shu)你的癥狀，嚴(yan)格實(shi)施治療方案(an)。

如果有問題(ti)或者覺得「沒效(xiao)果」，一定要再去(qu)復查，不要(yao)弄了幾天覺(jue)得「沒效果啊」然后就放棄了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起(qi)碼3個(ge)月起(qi)步。

目前的主流治(zhi)療方式有三(san)種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多時(shi)候(hou)都是三者配合著來(lai)。

當然(ran)，這是針對(dui)敏感(gan)比(bi)較嚴重的同(tong)學。

如(ru)果你的敏感沒有那(nei)么嚴重，只是稍微有點癥(zheng)狀，那(nei)么，可以跳過(guo)這一步。

▍第四步：調整護膚品(pin)

你們終(zhong)于(yu)等到(dao)了這里對不對？

不嚴重的(de)敏感肌通過護膚就可以(yi)修復，通常(chang)3-6個(ge)月就可以(yi)有(you)明(ming)顯(xian)改善(shan)。

溫和清潔

氨基酸表活(huo)潔面，氨基(ji)酸表活潔面，我(wo)(wo)覺得這三年(nian)我(wo)(wo)說的(de)最多的(de)東西可(ke)能就是氨基(ji)酸表活潔面和防曬了。

很多敏感肌的同學(xue)一(yi)邊(bian)在醫(yi)院(yuan)治療，一(yi)邊(bian)仍然(ran)在用(yong)大皂(zao)基(ji)洗面奶咯吱咯吱洗著臉(lian)，然(ran)后(hou)覺得醫(yi)院(yuan)的治療沒有(you)用(yong)。

做好防曬

優(you)先推(tui)薦用打傘(san)或者(zhe)戴(dai)帽子的(de)方式(shi)防曬，如果(guo)需要涂防(fang)曬霜的(de)話用(yong)物(wu)理防(fang)曬。下(xia)周看情況我們來推薦一些敏感肌適合的(de)防(fang)曬。

屏障(zhang)修復

這里要分一下兩種情況，干性(xing)敏(min)(min)感(gan)（簡稱干敏(min)(min)）和油性(xing)敏(min)(min)感(gan)（簡稱油敏(min)(min)）。

干敏可以使(shi)用有屏障修(xiu)復功能的保濕霜，礦脂、聚二(er)甲基(ji)硅氧烷，神(shen)經酰胺都是干敏經典成分(fen)。

注意使(shi)用(yong)這些(xie)產品(pin)如果發生(sheng)閉口或者(zhe)痘痘，就少涂一點，或者(zhe)直接選擇下(xia)面(mian)油敏的處理方法。

油(you)性(xing)敏(min)感就特別難搞。

皮脂分泌(mi)沒有問題，但(dan)是角質層垮(kua)了(le)。皮脂再多(duo)也(ye)練不成一(yi)片膜。

但是因為(wei)不(bu)(bu)缺(que)皮脂，用(yong)了干(gan)敏(min)(min)的產品就會(hui)更(geng)油，而且干(gan)敏(min)(min)適(shi)合的一(yi)些脂質成分，神經酰胺啊(a)礦脂啊(a)，一(yi)不(bu)(bu)留神可能就會(hui)瘋狂爆痘或者長閉口。

所以油敏我推薦用透明質(zhi)酸(suan)為(wei)主的產品，能在皮膚(fu)表面形成一(yi)層水性膜，可以預(yu)防外來刺激，同時修復受損的屏障。

濕敷

濕(shi)敷效果也非(fei)常不錯。

這里的濕(shi)敷不(bu)是(shi)讓你敷那種10塊錢一片的面膜(mo)，也(ye)不(bu)是(shi)隨(sui)便泡(pao)一泡(pao)純凈(jing)水的水膜(mo)。

可(ke)(ke)以用(yong)無菌生理(li)鹽水(shui)濕敷(fu)，也可(ke)(ke)以用(yong)殼聚糖類的產品濕敷(fu)，還(huan)有一些(xie)專門針(zhen)對皮膚屏障修復(fu)的醫用(yong)修復(fu)敷(fu)料也可(ke)(ke)以使用(yong)。

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