通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封閉，并伴有(you)或不伴有(you)痤瘡。

原因

在青春期，皮脂(zhi)腺中的油脂(zhi)產量增加(jia)，導致(zhi)青春期常見粉刺(ci)和(he)痤瘡。痤瘡也是在經前和(he)多囊卵(luan)巢綜(zong)合征的女性中發現(xian)的。吸煙可(ke)能會使痤瘡惡化。

氧化而(er)不是衛生或(huo)(huo)污垢不好導致黑頭變(bian)黑。過(guo)度洗滌或(huo)(huo)擦(ca)洗皮膚會刺激皮膚，使(shi)皮膚變(bian)得更糟。觸摸和挑選粉(fen)刺可能會引起刺激和傳播感染。目前尚不清楚剃須對(dui)粉(fen)刺或(huo)(huo)痤瘡的發(fa)展有何(he)影響。

一些（但不(bu)(bu)是全部）皮(pi)(pi)膚(fu)產(chan)品可(ke)能通過阻塞毛孔來增加粉(fen)刺，和(he)(he)油(you)膩的頭發產(chan)品（如(ru)潤發油(you)）會(hui)使痤(cuo)(cuo)瘡惡化。無油(you)和(he)(he)水基的化妝品和(he)(he)皮(pi)(pi)膚(fu)產(chan)品可(ke)能不(bu)(bu)太可(ke)能引(yin)起痤(cuo)(cuo)瘡。目(mu)前尚不(bu)(bu)清楚飲食因素或日曬是否(fou)會(hui)使粉(fen)刺變得(de)更好，更糟或沒有效果。

通(tong)常(chang)不出現頭發還可(ke)以(yi)阻止孔并引(yin)起(qi)隆起(qi)或導致感染（引(yin)起(qi)炎癥和膿）。

基因可能在發展痤瘡的(de)(de)機會中發揮(hui)作(zuo)用，非(fei)洲人后裔可能會在粉刺(ci)中出(chu)現更多的(de)(de)炎癥，更多的(de)(de)粉刺(ci)，以及炎癥的(de)(de)早期(qi)發作(zuo)。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂（油）的產(chan)生。如果皮脂繼續在塞子后面積聚，它可以擴大并形成(cheng)可見的粉刺。

粉刺可以向(xiang)空氣(qi)開放(fang)（“黑頭”）或(huo)由皮(pi)膚（“白頭”）封閉。向(xiang)空氣(qi)敞開會(hui)導致氧化，使(shi)其變(bian)黑。痤(cuo)瘡(chuang)(chuang)丙(bing)酸桿菌是痤(cuo)瘡(chuang)(chuang)中可疑的感染因(yin)子。它(ta)可以在皮(pi)脂中增(zeng)殖，并(bing)引(yin)起痤(cuo)瘡(chuang)(chuang)特有的發(fa)炎性膿皰（丘疹(zhen)）。結(jie)節發(fa)炎，皮(pi)下疼痛深陷。

太陽(yang)照射粉(fen)刺（有時(shi)稱為老年性粉(fen)刺）通常在臉頰上，與(yu)多年接觸太陽(yang)有關，而不是(shi)與(yu)痤瘡相關的病(bing)理(li)生理(li)學。

管理

使用非(fei)油性(xing)清潔(jie)劑和(he)溫和(he)的(de)肥皂可能不會像普通(tong)(tong)肥皂那樣對皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)造成太大的(de)刺激(ji)。黑頭(tou)可以通(tong)(tong)過市售的(de)毛孔清潔(jie)條帶去除（它仍(reng)然(ran)可以通(tong)(tong)過使毛孔張開并撕(si)裂皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)來破(po)壞皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)）或(huo)皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)科醫生使用的(de)更具侵(qin)略性(xing)的(de)氰基(ji)丙烯酸酯方法。

擠壓黑(hei)頭(tou)和(he)白頭(tou)可(ke)以(yi)去除它們，但它也可(ke)以(yi)損(sun)害皮膚。這樣(yang)做(zuo)會增加引起或(huo)傳播(bo)感染(ran)和(he)疤痕的風險，并可(ke)能將任(ren)何(he)感染(ran)推入(ru)皮膚深(shen)處(chu)。Comedo提取器(qi)通常在使用蒸汽(qi)或(huo)溫水后，在美(mei)容院和(he)皮膚科醫(yi)生處(chu)小(xiao)心使用。

痤瘡的補充醫學選擇(ze)一般未被(bei)證明在(zai)試驗中有(you)效。這些包括蘆薈，吡哆(duo)醇（維生素B6），果酸，漢方（日本草藥），阿育吠陀草藥治療(liao)和針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮膚科醫(yi)生通常可以提取皮膚創傷最小的開(kai)放性粉(fen)刺，但閉合(he)性粉(fen)刺更難。激光治(zhi)(zhi)療痤瘡可能會(hui)減少(shao)粉(fen)刺，但皮膚磨損和激光治(zhi)(zhi)療也會(hui)導致疤(ba)痕。

皮膚(fu)科醫(yi)(yi)生(sheng)可以(yi)使用手(shou)術器械去除大口徑（1毫米(mi)或更大），或者使用光照裝(zhuang)置燒灼。痤瘡(chuang)藥物異(yi)維A酸可引起大腸癌的(de)嚴重突發，因此皮膚(fu)科醫(yi)(yi)生(sheng)建議在開始藥物治療前和治療期(qi)間(jian)切除。

一(yi)些研究表明，常見的痤瘡(chuang)藥(yao)物，維(wei)(wei)甲酸和(he)壬二(er)酸是有益的，不(bu)會(hui)導致皮(pi)膚色素(su)沉著增加。如果使用類維(wei)(wei)生素(su)A，建議使用防曬霜(shuang)。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合征發(fa)生(sheng)在陽光受損的(de)皮(pi)膚上(shang)，包括開放和閉(bi)合的(de)粉刺。

痣蛻(tui)皮或(huo)粉刺痣是皮膚上(shang)產油腺周圍的(de)毛(mao)囊皮脂腺單位的(de)良性錯(cuo)構瘤（胎(tai)記）。它(ta)已經用類似(si)粉刺的(de)黑色(se)角質栓加(jia)寬(kuan)了開(kai)放的(de)毛(mao)囊，但它(ta)們實際上(shang)并不(bu)是粉刺。

Dowling-Degos病是一種遺(yi)傳性色素疾(ji)病，包(bao)括(kuo)類似粉刺(ci)的(de)病變和疤痕。

家族(zu)性(xing)角化不良性(xing)粉(fen)刺(ci)是一種罕(han)見的(de)常染(ran)色體(ti)顯性(xing)遺(yi)傳病，伴有(you)角化（堅韌）丘疹(zhen)和粉(fen)刺(ci)狀病變(bian)。

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