通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封(feng)閉(bi)，并(bing)伴有(you)或不伴有(you)痤瘡。

原因

在青春期，皮脂(zhi)腺中的(de)(de)油脂(zhi)產量增加，導致(zhi)青春期常(chang)見粉刺和痤瘡。痤瘡也是在經前和多囊卵巢綜合(he)征的(de)(de)女性中發現的(de)(de)。吸(xi)煙可能會使痤瘡惡化(hua)。

氧(yang)化而(er)不是衛生或污垢不好導致黑頭變(bian)黑。過(guo)度洗滌或擦洗皮膚會刺激皮膚，使皮膚變(bian)得更糟。觸摸和(he)挑選粉刺可能(neng)會引起刺激和(he)傳播感染。目前(qian)尚不清楚剃須對粉刺或痤瘡的發展有何(he)影響。

一些（但不(bu)是全(quan)部(bu)）皮(pi)膚產(chan)品(pin)(pin)可能(neng)通過阻塞毛孔來增(zeng)加粉刺，和(he)油(you)膩的頭發產(chan)品(pin)(pin)（如潤發油(you)）會(hui)(hui)使痤瘡惡化。無油(you)和(he)水基的化妝(zhuang)品(pin)(pin)和(he)皮(pi)膚產(chan)品(pin)(pin)可能(neng)不(bu)太可能(neng)引起痤瘡。目(mu)前尚不(bu)清(qing)楚飲食因素(su)或日曬是否會(hui)(hui)使粉刺變得更好(hao)，更糟(zao)或沒有(you)效果。

通常不出現(xian)頭發還可以阻止孔(kong)并引起隆起或導致感染（引起炎癥和膿）。

基因可能在發(fa)展痤瘡的(de)(de)機會中(zhong)發(fa)揮作(zuo)用，非(fei)洲(zhou)人后裔可能會在粉(fen)刺中(zhong)出現(xian)更多(duo)的(de)(de)炎(yan)癥，更多(duo)的(de)(de)粉(fen)刺，以及炎(yan)癥的(de)(de)早期發(fa)作(zuo)。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮(pi)脂(zhi)（油）的(de)(de)產生(sheng)。如果皮(pi)脂(zhi)繼續(xu)在塞子(zi)后面(mian)積聚，它可以擴大并形成可見的(de)(de)粉刺(ci)。

粉刺可(ke)以向(xiang)空(kong)氣開放（“黑頭”）或由皮(pi)(pi)(pi)膚（“白頭”）封閉(bi)。向(xiang)空(kong)氣敞開會導致氧化(hua)，使(shi)其變黑。痤(cuo)瘡丙酸(suan)桿菌是痤(cuo)瘡中可(ke)疑的(de)感染因子。它可(ke)以在皮(pi)(pi)(pi)脂中增殖(zhi)，并引(yin)起痤(cuo)瘡特有(you)的(de)發(fa)炎(yan)性膿皰（丘(qiu)疹）。結節發(fa)炎(yan)，皮(pi)(pi)(pi)下疼痛深陷。

太陽照射(she)粉刺（有時稱為老年性粉刺）通(tong)常(chang)在臉頰上，與多年接觸太陽有關，而不是(shi)與痤瘡相關的病理生理學。

管理

使(shi)用非油性清(qing)潔劑(ji)和溫和的(de)肥皂(zao)可能不會像普(pu)通(tong)肥皂(zao)那樣對皮(pi)膚造(zao)成太大的(de)刺(ci)激(ji)。黑頭可以(yi)通(tong)過市(shi)售(shou)的(de)毛(mao)(mao)孔清(qing)潔條帶(dai)去除（它(ta)仍然可以(yi)通(tong)過使(shi)毛(mao)(mao)孔張開并撕裂皮(pi)膚來破(po)壞皮(pi)膚）或(huo)皮(pi)膚科醫生使(shi)用的(de)更具侵略性的(de)氰基丙烯酸酯方法。

擠壓黑(hei)頭和白頭可以去除(chu)它們，但它也可以損害(hai)皮膚。這樣做會增(zeng)加(jia)引(yin)起或(huo)傳播感染和疤痕的風險，并可能將任何感染推入皮膚深(shen)處。Comedo提取器通常在使(shi)用蒸汽或(huo)溫(wen)水(shui)后(hou)，在美容(rong)院和皮膚科醫生處小心(xin)使(shi)用。

痤(cuo)瘡的補充(chong)醫(yi)學選擇一般(ban)未被(bei)證(zheng)明在試驗中有效。這(zhe)些(xie)包括蘆薈(hui)，吡哆(duo)醇（維生素B6），果酸，漢方（日(ri)本(ben)草藥(yao)），阿育(yu)吠陀草藥(yao)治療和針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮膚科醫生通常可以提(ti)取皮膚創傷最小的開放性粉刺，但(dan)閉合性粉刺更難(nan)。激光(guang)治療(liao)痤(cuo)瘡可能(neng)會減少粉刺，但(dan)皮膚磨損(sun)和激光(guang)治療(liao)也會導致疤痕。

皮(pi)膚(fu)科(ke)醫生(sheng)(sheng)可以使(shi)用手術器(qi)械去除(chu)大口徑（1毫米或更大），或者使(shi)用光照裝置燒(shao)灼。痤(cuo)瘡藥物(wu)異維A酸可引起(qi)大腸(chang)癌的(de)嚴重突發(fa)，因此皮(pi)膚(fu)科(ke)醫生(sheng)(sheng)建議在開(kai)始藥物(wu)治(zhi)療前和治(zhi)療期間切除(chu)。

一些研究表(biao)明，常見的(de)痤(cuo)瘡藥物(wu)，維(wei)甲(jia)酸和壬二酸是(shi)有益的(de)，不會(hui)導致皮(pi)膚色素(su)沉著增加。如果使用(yong)類(lei)維(wei)生素(su)A，建議使用(yong)防(fang)曬霜(shuang)。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合征發生在陽光受損(sun)的皮膚(fu)上，包(bao)括開放和閉合的粉刺。

痣蛻皮(pi)(pi)或粉(fen)(fen)刺(ci)痣是皮(pi)(pi)膚上產油腺周(zhou)圍的(de)毛囊皮(pi)(pi)脂腺單位的(de)良性錯構(gou)瘤（胎記）。它已經(jing)用類似粉(fen)(fen)刺(ci)的(de)黑(hei)色角質(zhi)栓加寬(kuan)了開放的(de)毛囊，但它們(men)實際上并不是粉(fen)(fen)刺(ci)。

Dowling-Degos病是一種遺傳性色素(su)疾病，包括類(lei)似(si)粉(fen)刺的病變和(he)疤痕。

家(jia)族性角化不良(liang)性粉刺是一種罕見(jian)的常染(ran)色體顯(xian)性遺傳病(bing)，伴(ban)有角化（堅韌）丘疹(zhen)和(he)粉刺狀(zhuang)病(bing)變。

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